市州头条｜祁阳强化监管守护“保命钱”

湖南日报·新湖南客户端 2022-10-20 08:08:35

邀请异地检查加强联动巡查开展社会监管

祁阳强化监管守护“保命钱”

湖南日报10月19日讯（全媒体记者刘跃兵通讯员唐捷杨鑫）国庆节后上班第一天，祁阳市医疗保障局邀请道县医疗保障局、湖南永一会计事务所，对本市医保基金使用情况开展重点稽查、专项清查。而后，根据检查情况，祁阳市医疗保障局出台措施，堵住医保金使用漏洞，守护群众“保命钱”。

2019年，祁阳市医疗保障局成立以来，加强以“邀请异地检查、加强联动巡查、开展社会监管”为内容的第三方监督，维护医保基金安全。2020年，该局荣获全省医保基金监管工作先进单位。

今年6月，祁阳市通过异地检查发现该市个别基层医疗机构存在财务账务不清、药品耗材账实不符等问题，立即开展药品耗材进销存专项整治，共清查违规资金27.6万元，并及时完善全市药品进销存管理制度。

该市还建立纪委监委驻卫健局纪检组、医疗保障局等部门联动工作机制，加强日常巡查和案件查处力度。去年11月，该市在联动监管行动中发现，潘市镇中心卫生院存在超支付范围使用医保基金、财务账目不清、过度检查3类5个问题，迅速立案查处，追缴并处罚金16.12万元。相关责任人受到纪律处分。

祁阳市医保局还聘请40名社会监督员，建立有奖举报制度，加强社会监督。今年2月，社会监督员反映心连心药店存在用医保卡换购生活用品等违规问题。经查属实，立即追回医保基金，对药店进行处罚。这几年，该市根据社会监督员及参保居民提供的6条线索，查处市域内协议医疗机构重复收费、超标准收费、分解项目收费、串换项目、管理不规范5类问题，共追回违规金额209.21万元。

在加强检查、查处和监管的同时，该市坚持以案促改，完善医保基金规范使用等多项工作机制，使医保基金使用更安全。

原载《湖南日报》2022年10月20日11版

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来源：湖南日报·新湖南客户端

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