大众卫生报 2024-10-25 10:00:20
大众卫生报·新湖南客户端10月25日讯 (通讯员 姚昊坤 欧阳政韬) 近日,湘南学院附属医院为一名腮腺肿瘤患者,成功实施了腮腺全叶肿瘤手术,术后患者腮腺功能及颜面美观几乎无影响。该手术的成功开展,标志着湘南学院附属医院在口腔颌面颈部肿瘤治疗方面迈出了重要一步。
62岁的李先生在东莞工作,二十年前发现左耳垂下无痛性肿物,一直未予以重视。随着时间推移,肿物逐渐增大,李先生终于决定来医院检查处理,经湘南学院附属医院完善相关检查,确诊李先生为腮腺肿瘤。口腔颌面外科组长欧阳政韬立即组织科室团队为李先生展开术前疑难病例讨论。
患者的肿瘤位于腮腺的全叶,周围分布着许多重要的神经和血管,包括面神经、脑神经、颈交感干神经、颈外动脉和颈内静脉等,这特殊位置及其复杂的解剖结构,不仅对面部感觉和运动功能至关重要,而且一旦受损,可能导致严重的并发症。这也就意味着,手术医生必须充分了解面神经的解剖位置、分布规律及与其他面部组织的结构关系等,实施手术时还要注意精细操作,以确保在去除腮腺病变的同时,不会对面部神经造成损伤,有效保护面神经功能。
“由于肿物体积有5×5厘米大小,面神经就附着在肿物表面,且病人肿物时间长达20年,血管浸润较深,已经变成了非常规血管,也使手术难度提高不少。” 欧阳政韬介绍说,“手术操作中,医务人员要同时兼顾保护面神经、避免血管损伤、彻底切除肿物、防止唾液瘘、保持美观和功能恢复等多方面情况,是一项高难度、极具挑战性的手术。”
经过术前充分准备及评估后,医疗团队为李先生制定了周密的手术方案。手术在全麻下进行,口腔颌面外科团队凭借丰富的临床经验及细致的解剖暴露,妥善保护相关神经血管,整个手术过程精准、高效,不仅还将手术创伤降到了最低,在完整切除肿瘤的前提下,最大限度地保留了患者面部功能。对于较大体积的肿瘤切除后局部的凹陷畸形,医务人员在手术同期还采用带蒂组织瓣转移修复的方法,同期恢复面部丰满度,减小对患者的美观影响。术后患者面型基本对称,无明显面神经损伤症状,李先生及家人都对治疗效果非常满意。
近年来,湘南学院附属医院口腔颌面外科不断加强团队建设,不断提高业务水平,积极开展各类高难度手术,积累了丰富的诊疗经验,技术熟练扎实,一直致力于安全有效切除肿瘤的同时,兼顾患者的功能和美观。未来,该院口腔外科团队将继续不断追求技术上的精益求精,推动医院口腔外科技术不断迈上新台阶。
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来源:大众卫生报
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