八珍汤：气血双调助补虚

2019-08-19 11:44:48

指导专家：广州市第一人民医院（南沙中心医院）中医科副主任中医师、中西医结合医学硕士邓聪

现存古籍中，“八珍汤”之名最早见于元代·沙图穆苏所著的《瑞竹堂经验方》，全方由人参、白术、茯苓、当归、川芎、白芍、熟地、炙甘草八味以等量入药，用于治疗久病失治、病后失调或失血过多所致的气血两虚之证。之后，在元代·朱震亨所著的《丹溪心法》卷四中，出现了以治疗虚损所致脾胃不和诸症的“八珍汤”，该方由当归、赤芍、川芎、熟地、人参、白茯苓、甘草、砂仁等分入药，较之前方，去白术、添砂仁，且煎煮时配生姜、大枣，侧重于治疗虚损之气血两虚、脾胃不调之证。

到了明代，大医家薛己在其著作《正体类要》中将此方（《瑞竹堂经验方》中八珍汤）药物剂量略微调整后，常用于治疗外伤失血过多所致气血皆虚，正如书中记载“治伤损等症，失血过多，或因克伐血气，耗损恶寒、发热、烦躁等症。”《王旭高医术六种》更明确指出：“四物地芍与归芎，血家百病此方通。八珍合入四君子，气血双疗功独崇。”

随后，“八珍汤”的临床应用范围不断扩大。到了近现代，八珍汤则更是被广泛应用于内、外、妇、儿各科，以《正体类要》中所载“八珍汤”为后世医家临证加减之基础，且应用广泛，并沿用至今。

“四君”“四物”双经方合璧

广州市第一人民医院（南沙中心医院）中医科副主任中医师邓聪介绍，八珍汤现代用的药方来源于明代《正体类要》，由当归、川芎、白芍、熟地黄、人参（现代多用党参替代）、白术、茯苓、炙甘草等8味中药组成，是中医临床“气血双补”的代表方剂。

八珍汤是补气经方四君子汤（人参、茯苓、白术、炙甘草）和补血经方四物汤（熟地、当归、川芎、白芍）的合方，四君补气，四物补血，合而为八珍气血双补。四君子汤方中人参大补元气、健脾养胃，白术、茯苓健脾燥湿，炙甘草甘温调中，四药配合，共奏益气健脾之功。四物汤方中当归、熟地甘温补血、活血，川芎理血中之气，白芍敛阴养血。两方合用，具有补益气血双重作用，对于多种原因引起的气血两虚之证，能起到扶正抑邪、补气养阴、滋养肝肾、健脾生血的功效，因此被推崇为气血双补的经典方。

“八珍汤常用于治疗气血皆虚诸证，在临床上主要以气短乏力、舌淡苔薄白、脉细无力、心悸怔忡、食欲不振、面色苍白或萎黄为辨证要点，常用于失血贫血症、心血管疾病、妇科疾病、创伤愈合以及肿瘤放化疗后不良反应控制、病后失调、久病失治等慢性消耗性疾病属气血两虚的治疗。现代药理研究，八珍汤在刺激血液、调节免疫、改善循环、抗射线损伤、抗衰老等方面有良好的作用。”邓聪说。

经方速读

经方解读

中医经典方有很多补益汤方，其中补气、补血方众多，不过多数都有所侧重，要想做到“一剂双补”的话，就不得不提到八珍汤了。

乌鸡八珍汤补气血

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邓聪介绍，八珍汤作为中药汤剂，其包含的中药多为日常常用的食疗补益中药，略调药量，可作为煲汤食疗之用，日常食疗推荐“乌鸡八珍汤”，有补益气血的作用。不过，八珍汤为补益剂，实证、感冒、热性体质的人不宜使用。

做法：乌鸡一只、茯苓15克、党参15克、白术10克、熟地15克、当归8克、川芎3克、白芍8克、红枣5枚（去核）、姜片3片、盐少许。乌鸡去内脏洗净，上述药材洗净待用，先将乌鸡冷水下锅焯水，冲洗血沫，砂锅内加入适量清水，放入乌鸡及上述药材，大火烧开后，转为小火炖1.5小时左右，加入盐即可食用。

责编：李珊珊

来源：老人报

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