永州市中心医院独立完成全市首例显微镜下颈椎前路椎间盘摘除减压融合术

湖南日报·新湖南客户端 2022-06-15 11:57:59

湖南日报·新湖南客户端6 月15 日讯（通讯员肖瑞法）近日，祁阳市53 岁的脊髓型颈椎病患者阳女士在永州市中心医院冷水滩院区脊柱外科，接受显微镜下颈椎前路椎间盘摘除减压融合术后康复出院。据悉，该例手术为永州市独立开展的首例，标志着市中心医院脊柱外科颈椎手术技术达省内先进水平。

3 月前，阳女士无明显诱因出现胸腹部“发紧”和“束带感”，伴双上肢疼痛、麻木和轻微踩棉感，随着时间推移，她自觉症状逐渐加重。为求诊治，阳女士慕名来到永州市中心医院冷水滩院区脊柱外科门诊就诊。

永州市中心医院脊柱外科副主任、颈椎组组长欧宣成接诊了患者，经过详细询问、仔细体格检查和完善相关检查后，确诊阳女士患有“脊髓型颈椎病”。“该病须尽早手术治疗，否则，症状会逐渐加重，甚至颈椎轻微外伤即可能导致瘫痪。”欧宣成提醒。

由于阳女士颈椎手术节段椎间盘突出明显并骨化、椎间隙明显狭窄，脊髓受压严重，常规肉眼下操作手术难度和风险会明显增加，结合近年来国内外颈椎外科技术的发展趋势，为减低手术风险，保证手术疗效，颈椎组团队经讨论决定为阳女士实施显微镜下的手术治疗。

入院后第3 天，经过精心准备，在该科主任张勇的指导下，欧宣成带领颈椎组团队成功为阳女士实施了显微镜下颈椎前路颈4/5 、颈5/6 两节段椎间盘摘除减压融合术（ACDF ）。术后第1 天，患者胸腹部束带感基本消失；术后第2 天，阳女士双上肢疼痛、麻木感觉明显改善。至出院前，阳女士除左手指尖有轻微麻木感外，其余症状全部消失。

欧宣成介绍，脊髓型颈椎病属临床常见病，一旦确诊，需及时手术治疗。颈椎前路手术是治疗颈椎病的经典术式，直接减压、创伤小、恢复快，可以最大程度恢复颈椎曲度和保持稳定。对于脊髓压迫明显、侵占率高的脊髓型颈椎病或后纵韧带骨化症等，肉眼直视下手术风险会相对增加。近年来，国内外将显微镜逐渐用于脊柱外科手术领域，其可将术野放大6-8倍，肉眼看不见、看不清的结构显微镜下会变得更加清晰，可使操作精准化，术中结合高速磨钻的使用可明显减少出血和硬膜、脊髓损伤的可能，从而最大程度降低手术风险，保证手术安全。

责编：陈程

来源：湖南日报·新湖南客户端

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