中医学作为我国宝贵的传统文化遗产，一直享有国医国粹之誉。

在2003年“非典”疫情、2020年新冠肺炎疫情期间，中医均发挥着举足轻重的作用。

如何将传统中医特色科室、空间氛围与现代医疗系统的高效流线系统、清晰分区结构有机结合，将成为现代中医院设计的构思重点。

本文且以安化县中医医院医疗康复养老建设项目为载，浅析现代化中医院设计要点。

安化县中医医院医疗康复养老建设项目

安化县中医医院医疗康复养老建设项目位于安化县东坪镇烟竹村、泥埠桥社区，距离主城区3.9km。其北临317道省道，交通便利，建成将惠及医疗资源相对匮乏的周边村落。

项目分两期建设。其中，一期工程现已规划设计门急诊医技楼和住院部共两部分。后拟在场地东北侧设一传染中心，加强对传染疾病的预防和控制。

医技楼和住院部总占地面积为46668.36㎡，建筑总面积为128637.82㎡，其中门急诊医技楼占36518.38㎡，住院部占51861㎡，地下室占33302.92㎡，容积率为3.0，建筑密度为33.7%。共设有963个停车位，1443个床位。

项目二期工程拟在现场地东侧建设一所康复养老中心，以构筑完整的传统医学康复医疗服务体系，利民惠民。

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规划布局

项目用地呈不规则三角状，且东南面临山，南北端有较大高差。

设计策略为将门诊综合楼设置在场地中心低缓平坦处，并通过正北面疏散广场与北侧主要道路相连。在地势较高的南侧设住院部，首层标高与南侧道路齐平，便于人流疏散，且下挖方设地下室区域，与门诊综合楼首层连通。

项目整体功能分区清晰，综合楼集急救、门诊、医技、办公于一体，朝北设主出入口。

住院部结合妇科门诊和儿童门诊布置其南侧，符合现代医疗流程，且便于医院职工和病人家属由南面道路进出。

两座主体建筑通过连廊相互相通，使得建筑内部功能相互补充，对外对内联系顺畅。

职工食堂设于医院综合楼负一层，结合设备间进行布置。高压氧舱则利用用地的边缘平坦场地设置在东北侧。

院区建构环形交通网络，并合理安排各功能出入口，以减小流线相互干扰，实现人车分流、洁污分流、各性质人群分流。

1） 出入口设置

基地于场地东西两侧分别设置一主要车行出入口。主入口设置在场地北面，随后分流而成东侧和西侧两条车行道，并形成环道。次入口为后勤入口，设置在场地的西南部。疗养区入口则设置在地块的东侧。此外出入口充分考虑残疾人无障碍设计的要求，坡道等无障碍设施设置合理、安全、便利。

2） 停车系统

集中布置地面停车位，方便病人和家属使用。在急诊楼东侧布置15个急救车停车位，并设急诊入口。地下车库出入口设置在门诊综合楼的两侧，均为双车道。

3） 消防车道

场地沿主要建筑设置消防环道，沿各建筑长边设置消防扑救面，消防环道坡度不大于３％，消防车道的转弯半径为12m。沿场地边沿设置步行道，紧急时可走车。

医院环境景观规划与自然条件相吻合，对院区广场、道路、绿化、小品等进行了系统规划。

既能突出医院的整体形象，又烘托环境氛围，形成一个个生动有趣的休憩空间，达到整合互融的景观效果，并呼应“天人合一”的古代哲学理念，以营造全新的生态园林式的绿色医院。

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设计理念

方案充分利用当地良好的通风、日照条件，建造空间宽敞、造型明快，保证主要功能空间的体验感受。

并同时充分考虑到患者、患者家属、陪护人员、医护人员及医院其它员工的需求，综合考虑各类性质人员在医疗、生活、服务、交流、休息、休闲等多方面的需求，提供多元化的服务。

医院建筑布局遵循国家卫生行政管理部门关于医院感染控制的相关规定，并参照明关国际标准，引入国际先进的医疗工艺流程，避免交通流线交叉，明确区分“清洁区、半清洁区和污染区”，建造科学、安全的医院。

1）医疗资源共享： 按照国际先进的医疗管理模式，在保证医疗服务质量的前提下，实现医疗资源的合理共享。

2）空间合理共享： 对于功能相近、位置相对集中的功能单元，实现空间共享，以充分利用建筑资源，改善患者诊疗环境和医护人员工作条件。

3）后勤保障共享： 提高后勤保障设施及人员的使用效率，避免设备的闲置和空置。

项目规划设计合理规划医疗废弃物品的储存、运输及处理等流程，杜绝传播隐患，注意避免医院污水、医疗垃圾、放射性物质等医疗废弃物对院区及周边地区的污染影响，力争将安化县中医医院建设成为一座新型的、全环保的、无污染的绿色医院。

项目整体设计充分注重节能环保，从自然条件利用、设计布局、材料选择等方面加以考虑，同时按部门进行计量能源消耗。使用不同处理手法，尽量减少建筑表面和路面对热量的吸收。

设计贯彻统一规划、分期建设、远近结合的发展思路，提出近期建设方案，同时为远期发展预留空间和接口。

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建筑造型

建筑整体采用现代建筑简洁明快的体块关系，并于檐口、窗洞等细部结合传统建筑要素。

建筑立面梁柱形成方格外窗与空调机板有机结合，并以白色、黄色、咖啡色为基调层层渲染，从而形成独特的韵律感。

方案营造了中医院区现代、典雅的建筑群像，体现了中医医院建筑的特殊性和统一性。

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平面布局

安化县中医医院包括门急诊医技楼、住院部、培训中心、疗养楼、疗养楼服务中心、生态养老、医院康复活动中心等。

其功能包括门诊区、急诊区、住院区、及辅助区域等，门诊、急诊、妇产科门诊和住院部的主要入口都设置在一层。

门急诊医技楼建筑面积约46387㎡，住院部建筑面积约42460㎡，地下建筑面积29417㎡，地下停车位机动车1243个。

设计根据各功能分区的功能与特殊性，制定不同的建筑结构特征，实现功能的差异性，同时在整体上协调统一。

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结语

抚今追昔，中医院机构始终在变革中发展。

如何在保持传统性、地域性的同时，兼具高效简明的现代医学系统，将在未来持续性成为现代中医院设计的议题。

在设计理念与手法上，设计师们应统筹兼顾，融会古今，在新时代推动现代化中医院机构建设的新风貌。

参考文献

[1] 王波.传统建筑形制在中医院设计中的体现——濮阳县中医医院整体搬迁项目创作实践 [J]. 中国医院建筑与装备 , 2018, 19(5): 54-57.

[2] 胡大星.中医医院建筑设计中的传统文化呈现 [J]. 中国医院建筑与装备 ,2013, 14(2): 37-38.

[3] 禤晓林,曹剑.现代化大型综合医院建设的思考与探索[J].建筑学报,2006,(3):75-77.

[4] 罗运湖.现代医院建筑设计(第二版)[M].北京:中国建筑工业出版社,2009:179.

供稿 | 肖艺  陈韬  吴亚林

部门 | HD全过程工程咨询中心