大众卫生报 2021-09-01 10:42:08
在医院体检中心,总会遇到些“奇葩糗事”:一些人憋尿憋得不行,一些人抽血晕针,还有人称体重时总感觉不自在。作为体检医生,如何化解这些尴尬场面呢?
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遇到害怕抽血的人,别忘记安抚
不只小孩子害怕打针、抽血,不少大人面对针头、血液也充满恐惧,表现为头晕心慌、虚汗乏力,甚至有短暂的意识丧失不清,这和心理、环境、身体等因素有关。
此时作为医护人员应及时体察体检对象的表现,首先要帮助体检者梳理害怕的根源,如有必要,可帮助体检者半躺或平躺采血,过程中与对方说说话,安抚一下情绪,同时采血完建议对方不要立即起身,坐一会或躺一会再起来,以免摔伤。这些看似细小的关怀,其实高度体现了医生的专业性和情商水平,学会安抚患者情绪是一门艺术,需要医务人员设身处地站在患者角度想问题,并且依据患者个性作出有针对性地引导,而不是简单地呵斥或者消极对待。
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“踮脚”测身高?友情提醒一下
体检测身高体重的过程,堪比当众“处刑”,年轻男女花样百出,比如垫个脚。实际上,这么做并不合理。测量身高体重是为了得到更准确的身体数据,医生也会以此分析你有没有潜在的患病因素。比如,在测量准确的前提下,身高比之前矮了,你的骨骼可能出了问题。准确地测量体重也很重要,体质指数(BMI)=体重(千克)÷身高(米)2 ,超过28是肥胖,超过24是超重,BMI每增加2,冠心病、脑卒中的发病风险分别增高15.4%、6.1%。所以,如果遇到踮脚的体检者,还是耐心和对方解释一下,毕竟身高体重关系到个人真实的健康情况,不可以再马马虎虎地对待。
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憋尿太难了,还能怎么办?
“先让我查吧,快憋不住啦!体检时,排队最长的往往是B超室,不是因为检查有多复杂,而是憋尿的过程太漫长。为啥非得憋尿?因为超声对实性、液性、含气的组织得出的图像不同,膀胱满了,子宫、卵巢、输卵管、前列腺等的图像才更完整、清晰。
做B超前一般要喝800~1000毫升水,如果想快速憋尿,可以喝咖啡、茶水、西瓜汁等利尿饮品,要小口小口喝,一边喝一边走。当然,喝这些饮料前要问一下医生,看是否会影响抽血化验。医生在体检室遇到“憋尿”难受的体检者,可以作出一些专业性的解释,让对方更好地坚持下来,如果实在憋不住了,可以建议其尝试交叉双腿,身体微微前倾以缓解不适。憋尿难受是人体的正常生理反应,在检查时注意按压手法尽量轻柔一些,多一些体谅。
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私处检查,莫因尴尬放弃
体检过程中,甲状腺、浅表淋巴结、乳腺的触诊还好,到了外科检查简直是很多人的噩梦。很多男生会放弃外科检查,这是不对的。医生观察生殖器,可以看出阴茎发育情况以及是否有外生殖器畸形等。通过触摸,可发现隐睾症、精索静脉曲张、阴囊疝等。肛诊能查出痔疮、肛裂、肛瘘、直肠脱垂等,还有助提早发现直肠癌,所以,不要因为小小的尴尬,就放弃这么重要的检查。当体检者因为害羞或者其他顾虑进入体检室又犹豫是否要做检查时,体检医生的态度就非常关键了,向体检者准确告知以上检查的好处,并辅以专业性的检查手段,便会赢得体检者的理解和信赖。
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怕痒,尝试让他放松下来
“对不起医生,我怕痒”“姑娘,你得配合我呀”。很多时候,医生在体检时总会遇到怕痒的人。由于检查过程被打断,一些医生会感到很无奈,甚至有些“不耐烦”。实际上,人人都有敏感的神经系统,当物体接触身体时,大脑就会发出警觉信号,当意识到没有危险时,身体警报就会解除,所以,不要把体检者的正常生理反应当作一种故意,不妨在旁轻声提醒对方,请其放松下来,相信医生就可以。
总而言之,笔者认为,作为一名体检医生,应学会换位思考(医护人员每年自己也会做体检),以同理心、包容心去对待每一位受检者,帮助他们通过体检正视身体健康,养成定期体检复查的习惯,培养个人健康管理的意识。
作者:湖南省肿瘤医院体检中心 程智
通讯员 刘孝谊 彭璐
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责编:袁小玉
来源:大众卫生报
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