李传新 新浪新闻客户端 2021-12-20 20:30:38
要说人身体中最“忍气吞声”的脏器,那一定非肝脏莫属。
大多数的肝病在最初发病时,并不会表现出异常,直到“不堪重负”,才会发出求救信号。
今天我们就来总结一下肝脏的那些求救信号,希望出现这些症状的你,一定要重视!
/ 肝病面容 /
常表现为面部晦暗无光泽,皮肤发黄、发黑,尤以眼眶周围更为严重,还伴有皮肤干燥、色素沉着。
肝病面容,在一些慢性肝炎、肝硬化的患者中更为常见。
/ 肝掌 /
肝掌表现为手掌大鱼际、小鱼际的皮肤,出现粉红色或红色斑块、斑点,按压时颜色变淡。
肝掌通常是由于肝脏功能受损,出现雌激素代谢障碍,体内雌激素升高,导致血管扩张而形成。可以说出现肝掌,很大程度反映出肝脏发生了严重的代谢功能障碍。
但也不是说出现肝掌的表现就一定是发生了肝病,有些年轻人,特别是年轻女性,如果体内雌激素水平比较高,也可能会出现肝掌的表现。
/ 蜘蛛痣 /
蜘蛛痣与肝掌的发生原理相同,主要好发于身体的上半部分,在颜面部、颈部和胸前都可以发现。
从名字就可知道蜘蛛痣形如蜘蛛,中心有一个红点,犹如蜘蛛的头部,在红点周围有一圈放射状的扩张的血管,犹如蜘蛛的脚。
按压中间的红点,周围的放射状血管就会消失,这也是蜘蛛痣区别于普通红痣的标志。
蜘蛛痣与肝掌一样,也可能由于体内雌激素水平较高,导致一部分无肝病的健康人出现蜘蛛痣。
/ 黄疸:皮肤、巩膜发黄 /
最容易观察到的一种肝病征兆,就是黄疸。
肝脏是代谢胆红素的主要器官,如果肝脏或者胆道系统出现异常,比如肝硬化、肝癌、胆道梗阻等,就可能导致血液中胆红素升高,使得全身皮肤,以及眼睛巩膜黄染。
巩膜也就是白眼球,巩膜发黄表现为中间淡,边缘深。
同时还可以伴有皮肤瘙痒、发热、肝区疼痛、呕血等症状。
有些人可能原本肤色较黄、较黑,发生黄染后不易区分,因此眼睛巩膜发黄更容易发现。
除此之外,南瓜、橘子或者黄连素等药物吃多了,也可以出现皮肤黄染,但这种黄染多出现在手掌上,即使出现眼部巩膜黄染,也是中间深,边缘淡。需要与肝病引起的黄疸进行区分。
/ 小便黄,大便白 /
① 小便发黄,颜色变深
一般在喝水少、出汗多等情况下,由于尿液被浓缩,可以出现小便发黄的情况,大量饮水后就可以恢复正常。
但肝病引起的小便黄,甚至尿液呈茶色,是由于尿液中尿胆原、胆红素升高引起的,不能通过多喝水缓解,尿液发黄会持续存在超过24小时。
因此,如果发现近一两天都存在尿液发黄,又与病毒性肝炎病人有接触,或者在用一些伤肝的药物,或者存在喝酒习惯,就要警惕病毒性肝炎、药物性肝炎、中毒性肝炎、酒精性肝炎的可能。
② 大便呈白色陶土样
正常大便,是肝脏分泌的胆汁与肠道内容物混合形成的,常呈黄色或棕色。
但如果肝脏分泌胆汁减少,或者出现胆道梗阻,胆汁不能顺利流入十二指肠,进入肠腔,大便的颜色就可能变白,呈白色陶土样。
/ 纳差:食欲减退 /
肝病引起的纳差,与胃病、胰腺疾病等引起的纳差有不同的特点。
胃病,尤其是胃癌引起的纳差,主观上是愿意吃一些油腻食物的,只是常常由于消化不良,吃点就饱。
胰腺疾病引起的纳差,常由于胰腺功能不全,无法消化油腻食物而出现腹泻,人在潜意识里就可能想象到会腹泻,从而选择少吃。
而肝脏疾病引起的纳差,会从最早的阶段就表现为不想吃,甚至看到别人吃油腻食物都想吐,这是一种真正意义上的纳差,是一种伴随着讨厌油腻食物的食欲减退。
一句话总结就是:胃病是想吃吃不了,胰腺疾病是怕难受不敢吃,肝病是根本就不想吃。
最后提醒大家,并不是说存在肝病,上述情况一定都会出现,也不是说不出现这些情况就一定不存在肝病。
所以建议大家定期进行肝功能检查,以及一些常规体检,防患于未然。
一旦出现了上述症状,要引起警惕,及时到医院就诊!
参考资料:医学微视官网
唐红 主任医师《乙肝系列5》
范建高 主任医师《病毒性肝炎》
刘正新 主任医师《消化科症状-黄疸》
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