“爆竹声声辞旧岁,烟花朵朵迎新春”。春节期间燃放烟花爆竹虽然喜庆，但隐患却不少。每年春节期间，医院都会接诊因烟花爆竹致眼部损伤的患者，据统计，儿童和年轻人经常是烟花爆竹眼外伤的受害者。研究报告显示，15岁及以下的儿童占受伤总人数的36%，需要急诊的伤者中，有一半是20岁及以下青少年人群，这些患者中部分人因眼部损伤过重而失去了光明。

湖南省医学会眼科学专业委员会眼外伤与职业眼病学组专家提醒，了解烟花爆竹眼外伤的相关知识，做到“未病先防”，有助于避免春节期间烟花爆竹眼外伤的发生。

>>>燃放烟花、爆竹会对眼部造成哪些伤害？

燃放劣质烟花爆竹、燃放方式不当（如将爆炸威力较大的爆竹放入易碎容器及沙石堆中燃放）以及燃放大型烟花爆竹安全意识不够、在人群中燃放烟花、爆竹，或将爆竹射向他人都是造成眼部意外伤害的原因。

主要伤害包括：（1）眼部的机械性损伤：烟花、爆竹爆炸产生的冲击力较大时，可造成眼球的“破裂”。患者会自觉热泪盈眶，眼内组织“掉”出到眼外。烟花、爆竹爆炸产生的冲击力较小时，可引起眼球的“内伤” （闭合性损伤），造成眼内出血和眼内组织的破坏。烟花、爆竹爆炸引起的冲击波还可引起眼眶骨折、视神经的损伤和眼外肌的损伤。

（2）眼部的热烧伤：烟花、爆竹爆炸产生的高温可以造成面部、眼睑及眼球表面的损害。

（3）眼部的化学伤：火药等化学物质随着烟花、爆竹爆炸被带入眼部组织，因其具有腐蚀性、氧化性可造成对眼球表面的组织化学损伤。

（4）眼部的异物伤：烟花、爆竹爆炸产生的碎片，或爆炸将其周围环境中的“物质”（如玻璃、石头及泥沙等“射“入眼球或眼眶，造成眼部的异物伤。

（5）礼花弹爆炸在损伤眼部的同时，可造成颜面和躯干的烧伤和多发伤，甚至引起严重的颅脑外伤，危及生命。

>>>烟花、爆竹炸伤急救指南

烟花炸伤眼睛轻者可能只有眼睑皮肤或眉毛、睫毛烧伤，也可有结膜、角膜热灼伤、异物伤或化学烧伤，重者可能导致眼球破裂伤、眼内异物伤等。不同的受伤部位和严重程度，采取的急救措施各不相同。

对于无睁眼困难，仅有眼睑皮肤外伤的伤者可以就地取材，先对眼睑皮肤表面进行冲洗，并将污物小心的清除后再去医院进行诊治，这样不但可以给灼伤的皮肤局部降温，还可以减少化学物质对皮肤的伤害。但对于睁眼困难、眼睑高度水肿、有热泪流出的重度受伤者，则需注意以下几点：

（1）不要强行扒开眼睑或者去除脱出于眼外的组织：可能会导致脱出的眼内组织丢失。

（2）不要揉眼睛：摩擦眼睛可能会增加出血或使眼部伤害加重。

（3）不要冲洗眼睛：可能引发酸碱化学反应、眼内感染，或者冲走脱出于眼外的眼内组织。

（4）不要压迫眼球：可使用合适的遮罩（清洁纱布或者毛巾等）保护好受伤的眼睛，防止患者/儿的手去触碰眼睛或者受到其他伤害。

（5）立即前往医院急救。及时有效的治疗对于眼部伤情的恢复至关重要。

（6）尽量不要喝水、吃东西，因为重度的眼爆炸伤可能需要接受全麻手术，术前必须禁食禁饮8小时以上。

专家特别指出 ，经常碰到家长给孩子面部及眼皮烧伤处涂牙膏、芦荟、蜂蜜甚至还有涂香油等“土方法”进行治疗，这会造成伤口清洗困难，加重皮肤感染，给孩子增加痛苦。

另外，传统观念认为过年期间到医院看病不吉利，孩子受伤后没有及时到医院进行处理，等孩子病情加重了再到医院进行治疗，通常延误了最佳治疗时间，造成孩子终生遗憾。

最后，眼科医生强调，做到以下几点避免意外伤害发生 ：

1、购买正规厂家生产的烟花爆竹，不要贪图便宜购买“三无”产品；

2、燃放烟花爆竹时应到政府指定场所进行燃放。远离人群，看管好孩子。

3、大龄儿童应该在家长的指导陪同下燃放烟花，建议给孩子购买正规厂家生产的安全性大、威力小的儿童烟花进行燃放，建议不要让孩子燃放炮竹，尤其是不要将鞭炮放在瓶子、铁罐等容器里燃放，以免炸伤。

4、严禁幼儿燃放烟花爆竹。

5、孩子燃放烟花爆竹时可以给孩子戴上护目镜，这样不仅能够防止炮灰等异物进入眼睛，同时也能够在不慎发生爆炸时保护眼睛。

6、一旦发生炸伤，务必及时就医。

大众卫生报记者 王璐整理

指导专家：湖南省医学会眼科学专业委员会眼外伤与职业眼病学组 熊思齐（中南大学湘雅医院眼科中心副主任医师） ;曾琦（湖南省人民医院眼科副主任医师） ;郭燕（湖南省儿童医院眼科主任医师）

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来源：大众卫生报