衡阳市中心医院成功救治一例5岁“MOGAD”患儿

大众卫生报 2022-05-12 09:51:03

大众卫生报·新湖南客户端5月12日讯 (通讯员彭小飞石敏敏綦巧雯)近日，一名5岁罕见病“MOGAD”患儿家属，特意给衡阳市中心医院儿科送来锦旗。原来，该患儿经过精心治疗，病情很快得到控制，症状、体征明显缓解。家属及患儿对治疗效果十分满意，家属高兴地为其办理了出院手续。

4月12日晚，一名常宁患儿因“发热伴头痛3天”入院。患儿入院后表现为头痛、下肢感觉异常，并出现明显脑膜刺激征体征，病情进行性加重。该院儿科主治医师石敏敏及总住院医师綦巧雯，仔细询问病史、体格检查，综合病史、查体及辅助检查后，考虑患儿颅内感染、自身免疫性脑炎可能性大。入院当天即完善了头颅MRI+DWI、脑脊液及相关抗体等主要检查，检查结果提示：脑脊液抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体(MOG) 阳性(+)1:10，血清MOG 阳性(+)1:100，诊断为“抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白免疫球蛋白G相关疾病/MOGAD”。

结合此少见病例，儿科主任张帮华立即主持疑难病例讨论，大家积极查找最新文献、充分评估，结合该患儿病例特点，制定了个体化、科学、最优化治疗方案：免疫球蛋白免疫调节，大剂量激素冲击后缓慢阶梯减量及其它相关支持治疗。

据了解，“MOGAD” 是近几年来才提出的一种儿童罕见病，是免疫介导的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病。早期准确识别“MOGAD” ，早期治疗对改善预后有重要意义。结合此例罕见病例，张帮华主持教学研讨，各层级儿科医师、护士积极发言，规培医生及实习医师列席旁听;讨论头痛、发热诊疗思路、护理要点，学习最新MOGAD诊断、治疗、预后及长期管理。

该病例的救治，体现了衡阳市中心医院儿科对儿童罕见病诊治水平的进一步提升，践行了“以病人为中心、视病人如亲人”的医者理念，得到患儿及其家属的高度肯定及赞誉。

责编：许琬婕

来源：大众卫生报

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