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张春祥 湖南日报 2022-07-18 22:05:15
湖南日报记者 张春祥 通讯员 黄新灵 王鑫
夏季是蛇出没的季节，由于野外防护意识不够，被毒蛇咬伤的患者不在少数。湖南中医药大学第一附属医院近日便收治了数例病例。我国常见毒蛇有哪些？被毒蛇咬伤应该如何自救？野外常见的可解毒的中草药又有哪些？该院烧伤疮疡整形科主任周忠志进行了详细介绍。
我国常见毒蛇
夏季闷热潮湿，已进入毒蛇活动的活跃期，在山上、树林、田野中，甚至在水里，都能看到它们。我国常见的毒蛇有眼镜蛇、竹叶青、原矛头蝮（烙铁头）、尖吻蝮（五步蛇）、金环蛇、银环蛇等。
野外急救知识
记住毒蛇特征： 在野外玩耍时，应尽量穿长裤长袖。在陌生的山间丛林和溪流边，要避免四肢和头颈部祼露在外。平时加强对毒蛇种类和分布情况的系统学习，一旦被毒蛇咬伤，要迅速记住毒蛇的特征，以便医护人员判断毒蛇的种类，对症治疗。
绑扎伤肢，压迫制动： 被毒蛇咬伤后，即刻用柔软的绳子或布带，或就近拾取适用的植物藤或茎叶等，在伤口上方超过1个关节结扎，结扎松紧度以能阻断淋巴液和静脉血的回流但不妨碍动脉血流为宜。结扎后即刻用清水、冷开水、肥皂水等冲洗伤口，以洗去周围黏附的毒液。每隔15-20分钟放松1-2分钟，以免肢体因缺血而坏死。在应用有效的蛇药30分钟后可去掉结扎。如咬伤超过12小时，则不需结扎。
挤毒吸毒，排除毒素： 用力挤压被毒蛇咬伤的伤口四周，尽可能地将毒液挤压排出来。同时用吸引球、拔火罐等具有负压吸引力的装备反复吸出毒液，尽力将毒液吸干净，为后续救治争取时间。但切记不要用嘴！
解毒中草药
夏日在野外郊游，或者在交通不便的偏远山区，可以随身携带一些蛇药，咬伤后先给患者服用蛇药，或将蛇药用唾液、水或白酒溶化成浸膏状涂在伤口处。
我国自然资源丰富，自古人类在与毒蛇斗争中总结了很多就地取材、行之有效的中草药，如半枝莲、半边莲、重楼（七叶一枝花）、蒲公英、白花蛇舌草等，具有清热解毒功效，善治虫蛇咬伤。
经排毒方法治疗后，可用1:5000呋喃西林溶液或高锰酸钾溶液湿敷伤口，保持湿润引流，以防创口闭合。同时可以用鲜草药外敷，敷药时不可封住伤口，以防阻碍毒液流出，并保持药料新鲜与湿润，避免局部感染。对已有水疱或血疱者，可先用消毒注射器吸出渗出液，或开小口引流，然后再以呋喃西林溶液湿敷。
周忠志主任提醒，自救处理后，不可掉以轻心，务必紧急送入正规医院继续治疗。
责编：余蓉
来源：湖南日报
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