带导尿管出院如何护理？

大众卫生报 2022-09-22 15:18:41

因术后康复需要，宫颈癌根治术后部分患者会带导尿管出院。在家里如何护理自己的导尿管，是此类患者出院时最关注的问题。今天，妇瘤科医护人员教您几招，轻松应对带导尿管出院有关事宜。

第一，预防泌尿道感染。

1. 保持外阴及尿道口清洁，用温开水或消毒棉球（遵医嘱使用）擦拭外阴及尿道口，及时更换贴身衣裤。

2. 摄取足够的水分，每天尿量应维持在2000毫升以上，有利于冲洗尿道，减少感染的同时也可以预防尿结石的形成。

3. 保持尿管引流通畅，避免因导尿管扭曲、受压、堵塞等导致泌尿系统的感染。

4. 尿袋不能超过膀胱高度并避免挤压，防止尿路逆行性感染。

第二，防止尿管脱出，妥善固定尿管，翻身或行走不要牵拉尿管。

第三，进行膀胱功能锻炼，促进膀胱功能恢复，早日拔除尿管。

1. 缩肛运动：在不收缩下肢及臀部肌肉的情况下自主收缩耻骨、尾骨周围的肌肉(即会阴及肛门括约肌)，每次收缩维持6～10 秒，做30～50次，共5分钟，再快速一缩一舒200次，每天3～4次(早、中、晚及睡前各1次)。

2. 排尿中断训练：每次排尿分几段排尽，即排一下忍一下，再排一下忍一下，锻炼膀胱内外括约肌、逼尿肌的收缩和协调能力。

3. 腹肌训练：应用屏气法，患者取坐位，身体前倾，腹部放松，再收缩腹肌，训练患者收缩腹肌时，腹压的方向向膀胱及盆底用力，从而增加膀胱及盆底压力，促使尿液排出。

第四，要注意观察尿液的颜色，带尿管居家过程中，如果出现尿道口红肿、尿液颜色混浊或尿液发红，体温升高或其他不适，应及时到医院就诊。

最后，也是很重要的一点，请患者遵医嘱在规定的时间内返院进行拔除尿管、测量残余尿、评估膀胱功能等后续处理。

湖南省肿瘤医院妇瘤五科护士李超丽

副主任护师曾元丽

通讯员彭璐

一审：袁小玉

二审：梁湘茂

三审：鲁红

责编：袁小玉

来源：大众卫生报

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