打响贲门癌患者保＂胃＂战丨近端胃切除消化道重建双通道吻合术获成功

大众卫生报 2022-10-28 09:46:10

大众卫生报·新湖南客户端10月28日讯（通讯员杨丰帅邱东达）家住外地的钟先生因反复上腹部疼痛20余天，当地医院诊断为贲门癌，医生告知需要行全胃切除手术。钟先生就诊多家医院，得到的答复仍然一样。若是保守治疗势必会导致胃肿瘤继续长大并扩散；若行切胃手术，就意味着身体将失去胃这个重要器官，钟先生陷入了两难选择。后来，钟先生慕名找到了长沙市第一医院胃肠外科主任杨运泉。

杨运泉组织手术团队全面详细地讨论了钟先生的病情，经过反复评估最终决定为他实施保“胃”手术。想到贲门癌手术还可以保胃，钟先生一直悬着的心放下了一半。不久后，杨运泉手术团队为他实施了近端胃癌根治术的消化道重建双通道吻合术，最大程度地避免了术后的胃食管反流及胃瘫等并发症，经治疗后钟先生顺利出院。出院后，钟先生无反酸、烧心等不适，目前在家能练习太极拳及简单操，甚至可以适当慢跑。

据悉，近端胃切除消化道重建双通道吻合是一种全新的手术方式,不仅适用于近端胃良性病变，同样适用于近端胃恶性病变。术中行近端胃切除,食管下端与空肠吻合、此食管空肠吻合口下15cm左右行空肠与残胃吻合。

此术式保留了部分胃窦便于食物通过胃及十二指肠进入小肠，有利于营养物质吸收，这样吻合后形成的消化道双通道重建,一通道为食物直接进入小肠下行,二通道为食物经胃空肠吻合口直接进入残胃经十二指肠下行。通过增加了一个残胃与小肠的食物通道,成功解决了近端胃切除术后患者胃食管返流、胃瘫及远期营养障碍的问题,大大提高了术后患者的生活质量，已逐步成为近端胃病变的首选治疗术式。

一审：张丽

二审：鲁红

三审：汤江峰

责编：张丽

来源：大众卫生报

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