小铁钉引发大麻烦，伤口造口护理团队助力破伤风患者救治

大众卫生报 2022-11-02 15:21:40

大众卫生报·新湖南客户端11月2日讯（通讯员熊鸣琴） “ 家里建房子的时候，我妈妈右脚不小心踩了一颗小钉子，没想到这么严重，麻烦您换药的时候轻一点。 ”长沙市第一医院伤口造口专科护士钟畅正在给59岁的段阿姨换药,她的女儿满脸担忧。

据悉，由于受伤后处理不及时，引发了破伤风，导致段阿姨出现“右下肢肌肉僵硬，张口困难”等症状，入住感染科四病区治疗。

钉子扎入足底，伤口小而深，护理难度大。伤口造口护理团队对段阿姨的伤口进行细致的评估，结合破伤风杆菌无氧环境生活的特性，每次换药都会用双氧水彻底清洗伤口，从而抑制破伤风杆菌的生长和繁殖，减少毒素释放，促进伤口愈合。考虑到段阿姨疼痛感明显，在放置伤口引流条时，伤口治疗师动作十分轻柔，并分散其注意力，减轻疼痛。

经过8次动态评估和处理，段阿姨的伤口一天天好转。与此同时，感染科四病区医疗团队针对段阿姨病情，采取的抗感染、营养支持、控制肌肉痉挛等救治措施，也取得了良好疗效。目前，段阿姨已经康复出院了。

【科普多一点】

铁钉划伤、纸张刺伤、草割伤 …… 生活中小的外伤时有发生，但很容易被忽略。往往认为小伤口，在家用碘酒消消毒就好了，殊不知一时大意，可能会让破伤风“趁虚而入”。

破伤风杆菌在没有氧气的环境中会不断繁殖，产生“痉挛毒素”，“痉挛毒素”和人体神经细胞结合后会让神经细胞“呆滞”，不能正常工作，肌肉出现痉挛，导致苦笑面容、角弓反张等一系列症状。

什么伤口容易感染破伤风杆菌？

让我们看看下面的图片：

如果您的伤口属于以上任何一种，一定要及时到医院进行专业治疗。

如何预防破伤风的发生？

1、避免受伤

尽量避免受伤，特别是在使用钉子、针等尖锐物品的时候。

2、注射疫苗

受伤后，一岁以下儿童应注射白喉、百日咳、破伤风（俗称白百破）疫苗。

3、伤口处置

受伤后及时就诊，正确处理伤口，如伤口被土壤、铁锈等污染，必须遵医嘱注射破伤风抗毒素血清。

一审：张丽

二审：鲁红

三审：涂新山

责编：张丽

来源：大众卫生报

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