新冠重症患者 “趴”姿最利恢复

大众卫生报 2023-01-13 16:45:10

“护士，不是我不愿意趴，是我肚子太大了，趴起来实在是不舒服。一天至少要趴12个小时，我真受不了。”年近七旬的张奶奶刚转入湖南省肿瘤医院新冠病毒感染急危重症病房，便焦急地向主管护师辜佳园说道。

“张奶奶，您不要着急，我们会根据您的体型、身体状况、舒适度等为您‘量身’打造适合您的俯卧位。”说完，辜佳园便拿来枕头摆放成腹部悬空的形状，并向张奶奶做了示范，这下，张奶奶可以舒服的“趴”了。

在医护人员耐心、细心的协助和指导下，张奶奶从最初一天只能趴10小时，到后来一天能趴16个小时，血氧饱和度一直维持在96%以上。转至新冠病毒感染普通病房的那天，张奶奶感激地说：“谢谢你们设身处地地为我着想，一直想办法让我趴着舒服，我才能恢复得这么快。”

“趴”姿对新冠重症患者的康复很重要，如何患者“趴”得舒服也很重要，专家给出了以下建议。

1）根据自身的体型、身体状况、舒适度等不断进行调整和优化，并积极寻求帮助；

2）在头部、肩胸部、髂嵴处等易受压部位垫减压用具或软枕，尽量不让腹部受压；

3）氧气面罩、氧气管等容易压迫面部，可在面部贴减压贴；

4）根据自身情况循序渐进，俯卧2~4小时后变换为仰卧位1~2小时，再改为俯卧位，交替进行；

5）趴着时可尝试不同的趴姿，比如投降式、游泳式、抱胸式等，如不能耐受标准俯卧位，也可根据实际情况在指导下进行改良式俯卧位（大侧卧位）、跪姿俯卧位、坐姿俯卧位等；

标准俯卧位

改良式俯卧位（大侧卧位）

跪姿俯卧位

坐姿俯卧位

6）趴时不要用力，可适当放松自己，比如睡觉、听音乐、看书、聊天等；

7）如有头晕、疼痛、麻木、恶心、呕吐、腹胀等，及时停止俯卧位，并告知医护人员。

为遏制轻型新冠病毒感染者向重型和危重型进展，改善重型和危重型患者的临床预后，湖南省肿瘤医院严格落实“应趴尽趴”“应趴早趴”的方案，对新型冠状病毒感染患者进行全方位评估、多形式宣教、个体化指导等，多措并举提高了俯卧位通气的规范率和执行率，确保患者受益。（ 周洲沈波涌 ）

责编：许建

一审：许建

二审：陈艳阳

三审：涂新山

来源：大众卫生报

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