居家老人护理指南系列科普㉑|老年人皮肤老化护理重在清洁和护肤

刘彦春大众卫生报 2023-02-16 15:12:25

老年人的皮肤本身存在老化现象，这是因为其人体生理功能降低，导致皮肤变薄、没有弹力、有皱纹、色素沉积等明显的症状表现。同时，有的老年人在年轻时就患有皮肤疣，到了老年自身免疫力降低，疣体就会快速生长，形成大面积的皮肤疣，其中有些疣体会导致皮肤癌的发生。因此，老年人的皮肤需要加倍护理，日常生活中重点做好以下两个方面。

第一

清洁

很多老年人有使用肥皂或香皂洗澡的习惯，认为洗完后干涩的感觉就是清洗干净的表现，导致对皂类产品的认同度高。有些则比较重视消毒的重要性，还会使用硫磺皂，认为硫磺是个好东西，可以通过硫磺的成分达到消毒皮肤的作用。其实不然，从成分来说，肥皂、香皂的碱性成分相对更多，尤其是硫磺皂，这些产品对于老年人来说，刺激会更大。因此，建议已经习惯使用香皂的人换成中性洗面皂进行清洗，搓成泡沫后再涂抹，最后冲洗干净即可。

水温方面，中老年人由于其他身体问题，会导致温差感偏低，总觉得浑身冷飕飕的。因此他们在洗澡、洗脸方面特别爱用温度高的水，需要通过高温水的冲洗，洗个所谓的“热乎澡”。但是中老年人的皮肤本身比较干燥，汗液和皮脂腺的分泌逐渐减少，因此需要杜绝这种高温洗澡的行为，避免高温水刺激表皮，同时也避免冲洗高温澡给血压、心脏带来的超负荷。就温度而言，不论什么季节，水温都不要超过40度。洗脸水则建议老年人常年用中低度的清水清洁面部即可，这里的中低度一般是指20度左右的温水。

清洗身体其他部位时，不是拿着搓澡巾全身使劲搓一遍才叫洗干净了，也无须如此。现在生活习惯一般人不会很脏，尤其是活动量相比年轻人减少很多的中老年人，更不会像想象中的那么脏，因此洗澡次数冬季一周1次或2次为最好，不要“暴力”对待自己已经开始变薄弱的皮肤，着重清洗腋下、肛门、会阴等部位即可。

第二

护肤品

我们在门诊中经常见到很多老人会跟医生吹嘘，“我这辈子从不使用任何化妆品，就是拿温水清洗干净就可以了，你看我的皮肤多好，就是腿老痒痒，不知道是为什么？”其实上了岁数的中老年人皮肤瘙痒有很多原因，有的是缺乏维生素导致的、有的是病毒感染导致的、有的是血液循环不好导致的。瘙痒到底是什么原因引起的要区分身体部位进行考虑。

单纯的四肢、后背和腹部瘙痒跟皮肤干燥有关系，这时候最好使用一些护肤品。尤其在天气干燥的季节，皮脂代谢变慢，如果我们不人为地保护皮肤，而去等待皮肤自行缓解修复，那么时间就相对的会很长。因此，中老年人洗完澡后可以适当涂抹一些护肤品。主要涂抹含有凡士林成分、芦荟成分的就可以了，其他的保湿、美白功效，完全可以不用考虑。成分越简单对我们中老年人来说越好。而有些部位的瘙痒则需要我们特别注意一下，比如中老年女性的外阴瘙痒不可忽视。并不是说岁数大了瘙痒就一定会出现，临床中关于HPV尤其是高危型的研究中显示，年轻时感染的HPV病毒可以在老年自身免疫力低下时爆发，症状加重，导致外在表现的显现，外阴瘙痒就是其中之一。这与简单的老年化皮肤瘙痒有很大区别，需要到医院做详细检查，以防更严重疾病的发生。

首都医科大学

附属北京地坛医院

皮肤性病科主任医师刘彦春

作者：刘彦春

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来源：大众卫生报

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