为无法进食患者打造“人造嘴” 湘南学院附属医院开展首例“DSA引导下经皮胃造瘘术”

湖南日报·新湖南客户端 2023-04-20 14:55:34

湖南日报·新湖南客户端4月20日讯（通讯员向红珍）俗话说的好：“人是铁，饭是钢，一顿不吃饿得慌”。可对于58岁的老徐来说，千事万事难，都不如吃不下饭难。近日，在DSA数字减影机引导下，湘南学院附属医院为老徐顺利实施了经皮穿刺胃造瘘术，为老徐打造了“人造嘴”，解决了进食难题。

据了解，去年5月份，老徐意外发现身患鼻咽癌，随着病程进展，逐渐感觉吞咽很费劲，每顿只能吃点稀软的饭，后来发展到只能喝点汤汤水水，吞咽困难越发严重，喝口水都能感到胸部有难受的哽噎感，还极容易呛咳，体重减轻了10多斤。喝水、吃饭竟成了生活中最大的烦恼，解决进食问题成了老徐当务之急！

经人介绍，老徐入住到湘南学院附属医院介入血管外科。科室主任周定中与其团队仔细研究了老徐的病情，认为传统鼻胃肠喂养，插鼻胃管十分难受不说，还会产生咽部及消化道的不适感，不适合患有鼻咽癌的老徐，于是决定采用一种新的微创胃造瘘术——“DSA引导下经皮胃造瘘术”，来解决老徐不能正常进食的痛苦。

“这种手术创伤非常小，在局麻下就可以进行。简单来说，就是通过影像引导，在胃部用穿刺针打个小孔置入胃造瘘管。它就如同一张‘人造嘴’，通过这张‘嘴’把磨碎的食物注入胃内，从而有效的提供营养。这根管子在肚脐的左上方，正常穿衣后，外观与正常人无异。”周定中主任介绍。

打消顾虑的患者和家属同意后，周定中主任团队于4月13日，在DSA数字减影机引导下，通过在腹部穿刺部位做局部麻醉下，为老徐顺利实施了经皮穿刺胃造瘘术。用时仅30分钟，术中几乎无出血，患者术中、术后无明显不适。术后24小时后，老徐开始使用“人造嘴”进食，经胃造瘘管注入营养液。

“没想到小小一根‘管’竟成了自己‘第二张嘴’！这次治疗在解决我进食难题的同时，也缓解了疾病给我造成的不适与痛苦，给了我活下去的尊严。”老徐高兴地说。现在，在正常穿衣后，老徐的外观与常人无异，可以和正常人一样闲庭散步，游走四方。患者及家属都对该手术的成功实施感到非常满意。

周定中介绍说，“DSA经皮胃造瘘术适用于中枢神经系统损伤引起的吞咽困难，如：脑卒中、脑外伤、植物人、渐冻人，也适用于舌癌、牙龈癌、腮腺癌、喉癌、食道癌、食道穿孔等不能经口进食的患者。我们团队希望通过这类创伤小、费用低、护理程序少而简单的手术，为更多患者解决营养及进食难题，从而有效改善患者的生活质量。”

责编：姚铮铮

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