大众卫生报 2023-09-21 17:44:56
大众卫生报·新湖南客户端9月21日讯
(通讯员 黎德华 王永健)近日,新化县人民医院自主成功完成了全县首例UBE(单侧双通道脊柱内镜技术)下髓核摘除手术,填补了全县范围内UBE技术空白,标志着新化县人民医院治疗脊柱病变的微创手段再上一个新台阶。
手术现场
据了解,患者杨阿姨,62岁,半年前开始腰痛伴右下肢麻木疼痛,后来活动受限,无法行走,用担架推送来到新化县人民医院骨一科就诊。经完善相关检查,患者被诊断为L5/S1腰椎间盘突出症。若继续保守治疗,患者腰部疼痛会持续加重,神经功能损伤将更加严重,患者及家属同意医生的建议进行手术治疗。骨一科主任戴斌、技术顾问陶建华、副主任袁毅东、管床医生刘让振主治医师经过周密的术前讨论和规划,为患者制定了“UBE(单侧双通道脊柱内镜技术)下L5/S1右侧黄韧带切除+椎管减压+右侧侧隐窝减压+右侧神经管减压+右侧椎间盘髓核摘除”的微创手术治疗方案。
手术当天,在麻醉科的密切配合下,手术历时80分钟顺利完成。术中使用UBE专用器械和等离子射频手术系统,视野清晰,操作灵活,在保护神经根和硬膜囊的前提下,为患者进行了右侧黄韧带切除、椎管扩大减压、右侧侧隐窝减压、右侧神经根管减压、轻松摘除脱出的椎间盘髓核等一系列手术操作。患者术后第二天即在腰围保护下下地负重行走;术后一周出院,术前症状基本消失。
术前及术后腰椎MRI检查结果对比,神经根压迫基本解除
骨一科主任戴斌介绍:单侧双通道经皮脊柱内镜技术(unilateral biportal endoscopy,UBE)适用于所有脊柱的退行性病变(椎间盘突出、椎管狭窄等),被认为是未来治疗椎管狭窄和椎间盘突出的重要技术。UBE内镜直径小,操作空间大,移动范围广,特别是对椎管狭窄具有独特的优势;该技术对组织及骨骼损伤小,出血少,恢复快;术中能有效减少透视辐射损伤;水介质中操作,视野更加清晰,特殊器械可保持顺畅出水;应用传统脊柱外科器械即可,不受特殊器械限制,普通尺寸器械处理增生退变组织效率更高;且适应症广泛,能圆满完成镜下融合、颈椎、胸椎、腰椎等复杂病例。
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来源:大众卫生报
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