郴州市中医医院丨长期反酸、烧心、胸骨后疼痛，警惕食管裂孔疝

2024-04-25 08:40:24

“非常感谢郴州市中医医院外一科，治好了折磨我数十年的老毛病——反酸、烧心。”近日，来郴州市中医医院复查的侯阿姨感激道。

据了解，侯阿姨患有反酸、烧心的病症，数十年来，为了缓解病症，跑了郴州、广州、长沙多家医院，中药、西药都尝试了遍，症状依旧反反复复不见好转。一个月前，侯阿姨病症明显加重，偶然一次机会听朋友聊到，郴州市中医医院外一科专开了“胃食管反流性疾病专科门诊”，针对反酸、烧心病症患者治疗效果很好，侯阿姨听后决定前来看诊。

令侯阿姨没想到的是，在做了一个微创手术后，竟再也没有复发了。原来侯阿姨的反酸、烧心症状是食管裂孔疝导致的，在外一科通过腹腔镜下食管裂孔疝修补术治疗，侯阿姨的反酸、烧心病症被彻底治愈。

什么是食管裂孔疝？

食管裂孔疝，顾名思义，就是食管裂孔部位的疝气。我们人体，有两个很大的体腔，一个是胸腔、一个是腹腔，对应我们的胸部和腹部。两个体腔之间由膈肌分隔开来。胸腹腔之间，也是有几条重要的生命管道需要连通的，其中一条就是食管，食管在胸腔内顺行向下通过如“窗口”般的膈肌裂孔进入腹腔，与胃相连。

膈肌及其上面的“窗户”和薄弱点

食管裂孔疝（hiatal hernia），就是发生在食管裂孔上的疝气，也就是“窗口”太大了，不仅仅容许食管通过，还能将其它腹腔其他的组织或器官，比如胃、小肠、甚至是脾脏等漏入胸腔。

如何判断自己是否患有食管裂孔疝呢？

症状一： 烧心、胸痛 ，如果一周以内，有两次以上的发作，就要小心食管裂孔疝了。烧心、胸痛，往往会被病人误以为是心脏疾病，而病急乱投医，造成误诊误治。

症状二： 反流，有些严重的患者，反流情况严重到晚上不能平卧，一口酸水上来后甚至要从鼻子里面流出来。而更多的是反流到咽喉部位造成的慢性咽炎。所以慢性咽炎长期不好的人群，有必要去排除是否存在胃酸反流。

症状三： 肺部的症状。 因为在咽喉的部位，食管和气管共同连接到喉咽部，反流的胃酸也有机会进入气管而引起肺部的症状。最常见的是 反复发作的肺炎 ，许多没有吸烟病史的慢性肺炎，要排除食管裂孔疝导致的胃酸反流所致；还有就是咳嗽，肺部是一个敏感的器官，会对胃酸产生过敏反应而导致咳嗽， 甚至哮喘 。不解决胃酸反流，所有这些肺部的症状都不能得到很好的解决，表现为反复发作。

其他症状： 食管裂孔疝还会引起很多 其他的症状 ，比如 贫血、心律不齐、腹痛、便秘、消化不良等 等。

相关负责人介绍到，如有以上疑似食管裂孔疝的表现，且影响了生活质量建议及时到医院就诊，医生会根据患者具体情况来评估是否需要手术治疗，症状轻的患者通过服用抑酸药减少胃酸的食管返流以达到控制症状。（李志武）

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