清凉暑期，给包皮来一场“断舍离”！

湖南日报·新湖南客户端 2024-06-28 21:42:33

湖南日报·新湖南客户端通讯员顾言心

暑假来了，又有万千少年涌入各大医院完成一个男孩的“成长仪式”——割包皮。蠢蠢欲动要带孩子割包皮的家长或者正在赶往医院的家长朋友们，建议先听听株洲市妇幼保健院小儿外科主任刘志新的建议。

什么是包皮？

包皮也称阴茎包皮，是阴茎颈前方皮肤形成的双层游离的环形皱襞，包绕着阴茎头（即龟头）。包皮是“丁丁”优质皮衣，贴身裁剪，具有伸缩性。

包皮过长和包 茎 分别是什么？

一般情况下，３岁以下的婴幼儿都存在生理性包茎。随着生长发育，包皮随着孩子的年龄增长逐渐后退，包皮口逐渐扩大，可以暴露出大半个阴茎头。但如果孩子一直处于包茎状态或包皮过长，家长应重视，及早就医处理。

正常包皮： 龟头可完全外露（勃起时）。

包皮过长： 包皮将龟头包裹，但包皮口松弛，可外翻包皮将龟头外露。

包茎： 包皮口狭小，或包皮与阴茎头粘连，使包皮不能向后翻开露出尿道口和阴茎头。

包茎 有什么危害？

儿童包茎的危害主要表现为近期危害和远期危害。近期危害主要是小儿小便无力、小便分散、尿频、包皮口反复感染、红肿、尿痛、尿路感染、小儿有意抓挠阴茎。远期危害主要是影响阴茎的发育，反复引起包皮、阴茎头部、尿道口感染及慢性炎症增生，包皮垢的长期积存是引起阴茎癌的主要因素，长期包皮过长或包茎还可能会影响男性性功能。

讲到这里，很多家长已经开始检查小朋友的“丁丁”了，甚至急着要预约包皮手术，其实并不是每个男孩子都必须接受包皮手术，那么，哪些男孩需要接受手术呢？

哪些孩子要考虑割包皮？

1.诊断为严重包皮口狭窄且影响排尿的包茎患者；

2.合并有反复尿道或龟头感染的包皮过长患者（包皮红肿疼痛伴分泌物）；

3.包皮口发生瘢痕化改变（颜色偏苍白，质地偏硬）；

4.包皮嵌顿。

包皮手术应该做什么准备？

手术前：

术前一天到医院就诊评估，完善相关检查。

父母需要和孩子进行良好的沟通安抚，缓解孩子对于手术的恐惧。因为手术在局部麻醉下进行的，孩子全程意识清醒，身体可以自由活动。由于局部麻醉药物效果良好，大多数孩子基本没有疼痛感。

手术后：

1.术后患者排尿时伤口疼痛不肯排尿可能，疼痛明显时可咨询医生后进行用药。

2.术后1—2天后，套扎环附近包皮可出现充血红肿、少许脓性分泌物，如脓性分泌物较多时请及时复诊，感染加重时可导致病情迁延，脱环后、1月后、3月后请及时复诊。

3.手术当天阴茎包皮不能沾水，术后第2天起建议早晚用消毒药水清洗阴茎直至套扎环脱落后3—5天(如:络合碘消毒每天2—3次)，术后第2天起允许淋浴，但不能泡澡，淋浴后应对阴茎包皮套扎环处进行消毒处理。

4.术后7—10天套扎环开始脱落，持续时间约3—5天，患者疼痛可能会较前稍有加重。

5.套扎环脱落前严禁剧烈活动，穿宽松衣裤，环脱落后建议继续避免剧烈活动半月。

6.术后可能会出现包皮外观不理想、淋巴管水肿增生、疤痕增生、包皮外口疤痕狭窄等可能，通常术后半年左右可缓解，如未缓解，有再次手术矫正可能。

7.如有以上未提及的其他异常情况，请及时就诊，以免延误病情。

如果你决心这个夏天为孩子脱掉“丁丁”的高领毛衣，一定要选择正规的医疗机构就诊。

责编：颜青

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三审：周小雷

来源：湖南日报·新湖南客户端

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