肝胆癌症晚期=无药可救？专家解读，“不治之症”也有可能重获“新生”

湖南日报·新湖南客户端 2024-07-21 14:03:37

湖南日报·新湖南客户端7月21日讯（通讯员石玉）提起肝胆恶性肿瘤，很多人会谈之色变。如果发现时就确诊晚期肝胆恶性肿瘤，还可以治愈吗？近日，长沙市第一医院普外中心一病区肝胆外科主任、主任医师熊立新结合他丰富的临床经验和临床治疗实例，为我们详解关于中晚期肝胆恶性肿瘤的那些事儿。

近期，被确诊为晚期胆囊癌的患者李先生，在长沙市第一医院多学科团队的共同努力下，经过一系列治疗，病情显著好转。去年10月，因腹痛、体重下降而就医的李先生，被确诊为晚期胆囊癌。李先生原本是一位健康乐观的中年人，突如其来的晚期癌症诊断让他一度陷入绝望的深渊。但经历强烈的自我意识斗争后，他最终决定寻找生的希望——经过四处求医，他最后找到了熊立新。

熊立新在仔细研究李先生的病历后，组织了多学科团队讨论，并制定了一套详细的治疗方案。治疗初期，通过肝穿刺减黄和护肝营养治疗来改善李先生的整体状况。随后，给予靶向药物和免疫药物帕博利珠单抗的治疗。经过4个月的分阶段持续治疗，李先生的黄疸完全消退，肿瘤标志物水平大幅下降，食欲和体重也有所恢复。不久前，李先生复查CT检查结果显示，肿瘤几乎完全消失。基于这一积极变化，熊立新建议进行手术以切除残留的癌组织。随后，熊立新团队为李先生实施了胆囊癌根治+肝4b、5段切除术，术中发现大部分癌组织已坏死，术后病理诊断仅在切除标本中找到极少量的癌组织。这是一个令人惊喜而意料之中的结果，惊喜的是，在熊立新团队的精心治疗下，李先生的肿瘤消失得如此之快；而意料之中的是，肿瘤指标恢复正常，收到了较好的预期结果。“没有比这令人更加兴奋的消息了！”李先生和家人喜极而泣。

专家解读

熊立新表示，随着靶向和免疫药物在临床上的应用，肝胆恶性肿瘤的治疗已经进入了一个新的时代。联合介入、消融、手术等综合治疗手段，许多以往被认为无法治疗的中晚期肝胆恶性肿瘤现在有了治愈的可能。这一治愈案例不仅为李先生带来了新生，也展示了当代医疗技术在中晚期肝胆恶性肿瘤治疗领域取得的重大突破。

熊立新提醒肿瘤患者特别是中、晚期恶性肿瘤患者，一定要积极配合治疗。因为随着现代医学的发展，延长生命甚至完全康复的治疗效果是完全可能达到的。

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来源：湖南日报·新湖南客户端

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