他,始终用心守护“生命禁区”——专访长沙市中医医院(长沙市第八医院)神经外科·NICU主任钟治军

    2024-07-23 09:57:34

■大众卫生报记者 梁湘茂 通讯员 金浪

“人的正常脑血管是红色的,里面流淌着鲜红的血液;但是,在临床施术中,我们发现,有的患者脑血管变得又黄又硬,脑血管里有斑块,当脑血管狭窄到一定程度时,很容易发生脑出血或脑缺血。”7月16日,在长沙市中医医院(长沙市第八医院)9楼神经外科的一间医生办公室,该院神经外科·NICU主任钟治军打开手机里的图片,向记者展示脑血管疾病的形成机理。

大脑是人的神经中枢,结构复杂而精细,稍有损伤,轻则功能丧失,重则危及生命,被称为“生命禁区”。神经外科医生堪称“刀尖上的舞者”。

“比较其他医学学科,神经外科花费的时间更长,治疗需要高精尖的医技,对医生的要求会更高。”钟治军表示,“我能学以致用,以比较精湛的医术为患者解除病痛,并得到患者和家属的信任,是我一生的荣幸。”

钟治军,主任医师,长沙市中医医院(长沙市第八医院)神经外科·NICU主任,神经医学科学科主任,长沙市神经外科质量控制中心主任,长沙市神经外科研究所所长,脑卒中中心医疗总监,湖南省中医药大学兼职教授。

在他的身上,还有一连串的荣誉和光环:长沙市医学会神经外科专委会主任委员、湖南省健康管理学会神经重症精细化管理专委会副主任委员、中国康复医学会颅脑创伤康复专委会科普学组委员、中国民族卫生协会卫生健康技术推广专委会常务委员等等。他擅长重型颅脑损伤的救治,脑血管疾病、颅内肿瘤及椎管内肿瘤的外科治疗,高血压脑出血及颅内肿瘤神经内镜治疗,缺血性脑血管疾病的外科治疗以及功能性神经外科疾病、昏迷促醒、帕金森氏病、难治性癫痫外科治疗等。

30多岁的长沙县卢某(化名)在公路上骑电动车时,为躲避急速行驶的小车,脑袋不幸重重摔倒在地,颅骨粉碎性性骨折,并伤到了脑袋里的大静脉,颅内产生血肿,足足有大约30毫升的淤血积在脑子里面,情势非常危险。家人赶紧把卢某送到长沙市中医医院神经外科。

怎么办?钟治军带领神经外科团队担心一旦开颅,会出现颅内大出血,命不保矣;不做手术又怕病情迁延变化,危在旦夕。

科室组织病情讨论,钟治军果断决策,在时时刻刻密切关注卢某病情变化的同时,采取颅内探头植入术,就是在颅内植入一个压力探头,监测颅内压力。再以药物开展非手术治疗。一个星期后,卢某颅内压力减低,终于抢救过来了。

45岁的王某(化名)吃完晚饭散步后忽感剧烈头痛、呕吐,家人见情况不对,急呼120送至长沙市中医医院急诊科。查CT显示,王某颅内大量蛛网膜下腔出血,随时有生命危险。接到“命令”的钟治军飞奔到急诊科会诊,凭经验判断十有八九是动脉瘤破裂出血。

脑动脉瘤不是人们常说的脑肿瘤,它是由于脑动脉壁的异常缺陷、局部膨出,极易破裂,导致颅内蛛网膜下腔出血,是所有脑血管病当中最凶险、致死率最高的一种,因此把脑动脉瘤形容为随时可能爆炸的“不定时炸弹”。情况紧急,钟治军带领神经外科团队立即开通绿色通道,行CTA(CT血管造影术)检查发现,王某脑中有3个“不定时炸弹”,而且有个动脉瘤体积很大,形状还不规则,已经破裂出血,如果再次出血极有可能危及生命。

钟治军立即组织科室血管组团队连夜制定了周密详细的手术计划,同时完善术前检查和准备,当晚急诊手术“拆弹”,在全麻下实施了双侧3动脉瘤开颅夹闭手术。因动脉瘤随时有破裂大出血的可能,术中,钟治军全神贯注,小心翼翼地解剖每个动脉瘤周围组织,从头天晚上10时到第二天上午11时,历经惊心动魄的13个小时,脑中的3个“不定时炸弹”终于被成功拆除。

钟治军教授作为一名70后,非常善于学习。他从一名普通医生起步,逐步成长为主任医师、神经外科·NICU主任。作为学科带头人,他带领团队每年完成300余台手术。他目光长远,打造人才梯队,逐步形成颅脑损伤、脑血管疾病、神经重症、功能神经外科等亚专业,该院神经外科成为长沙市临床重点学科、湖南省中医药管理局重点专科。

责编:王璐

一审:王璐

二审:张丽

三审:谢峰

我要问