更安全！更快速！更舒适！湘西州人民医院引入心律失常介入治疗新“武器”

邓策新湖南客户端 2024-07-23 11:30:41

新湖南客户端7月23日讯（通讯员邓策） 近日，湘西土家族苗族自治州人民医院心血管内三科心律失常团队成功为一名阵发性房颤患者实施湘西州首例房颤脉冲电场消融术（PFA），标志湘西州人民医院在心律失常介入治疗领域取得新突破，继射频消融、冷冻消融之后又增加了一项安全、快捷、有效的新治疗“武器”。

该患者长期受到阵发性心悸困扰，发病时心电图明确为房颤。心房颤动是临床最常见的心律失常，发病时心跳又快又乱，不仅严重影响生活质量，而且容易导致脑栓塞、心衰等严重并发症。针对房颤，尤其是阵发性房颤，导管消融已被证实是安全有效的治疗措施。在消融能量上，既往有射频消融、冷冻消融，而脉冲电场消融作为新的消融能量来源，具有更安全高效的特点，是近年来房颤导管消融治疗的一大进展。

术前，心内三科手术团队结合患者病情反复论证，决定采用脉冲电场消融这一新技术进行房颤消融治疗。因为脉冲电场消融相对于传统房颤射频消融术而言，手术时间更短、术中感受更好，安全性更高。

心内三科手术团队为患者实施房颤脉冲电场消融术

手术全程在局部麻醉下进行，手术团队将环形脉冲消融导管依次送至左右肺静脉指定位置实施脉冲电场消融，单次放电可完成多点消融，单次耗时仅需2秒钟，真正达到“秒杀”效果。从患者上台准备到手术结束，全过程不到1个小时。手术使用射线量极低，患者全程清醒，无明显疼痛与不适。

“手术后只有腿上几个小针孔，当天就能下床活动，医生说只要再观察1到2天就能出院，现在的医学是越来越发达了，不用出远门，到家门口就能享受到最新的医疗技术。”患者对手术很是满意。

安全、高效隔离双侧肺静脉

据介绍，脉冲电场消融的原理是在非常短的时间内用间歇性的高强度脉冲电场造成细胞膜电穿孔，从而使细胞凋亡。与传统的射频和冷冻能量相比，脉冲电场消融房颤具有以下优势：第一，PFA是一种高效率的消融方式，双侧肺静脉隔离的导管操作时间约20-30分钟；术者学习曲线短，易上手操作；第二，PFA对组织的损伤具有高度选择性，不同的组织达到损伤的脉冲电场能量差异大，大大减少了术中对心房周围组织的损伤，如膈神经、食管、冠状动脉以及心脏电传导系统的损伤，也不易引起肺静脉狭窄；第三，消融创面比较清洁，不会形成结痂，术后空白期内血栓形成风险小。

作者：邓策

责编：瞿文君

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来源：新湖南客户端

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