周倜 湖南日报 2024-07-23 21:58:46
文字/视频 湖南日报全媒体记者 周倜 通讯员 李静娴 禹盛文 洪雷
哈喽!宝子们,“说医君”来啦!
最近,四川一胎儿在医院检出嵌合体超雄综合征引发网友关注。
这位孕妈妈在网上发布的临床报告单显示:
检测到样本Y染色体数目偏多,
推测为XY与XYY嵌合,或者其他复杂核型。
网友看到检查结果之后很惊恐,
有人将超雄综合征称为“恶魔基因”。
真的这么可怕吗?
我们又该如何认识?
本期,我们邀请了中信湘雅生殖与遗传专科医院副院长、遗传中心主任谭跃球,
来跟我们一起讨论。
为什么大家会觉得如此“可怕”?
原来,超雄综合征又被称为47,XYY综合征。
即男性在正常22对常染色体,
和一对性染色体的基础上又多出来了一个Y染色体。
那么,为何超雄综合征会被认为是“罪恶的根源”?
原来,此前某国曾对某监狱有严重暴力倾向的罪犯,
做了一项基因普查。
调查结果发现,在调查的人员中,
拥有XYY基因型的人员占比要高于正常人群。
便有观点认为是其身体里雄激素过高,
而引起的过激行为。
1966年,《柳叶刀》发文表示,
对315名男性患者进行了基因检测。
结果发现9名XYY男性,
都是具有精神障碍的罪犯。
并提出结论:
相较于普通人,
携带了XYY的男性更容易成为罪犯。
虽然这个结论很快就被学界否认,
但还是在社会上引起了广泛讨论。
曾有权威学术文献指出:
“犯罪染色体”的说法是站不住脚的。
事实上,虽然“超雄综合征”发病率不低,
达到了千分之一。
但目前超八成的患者是没有诊断出来的。
也就是说,很多人活一辈子可能都不知道,
自己是“超雄综合征”。
其原因有很多,比如检测手段普及时间较晚,
或表现不明显及诊断年龄偏大(目前诊断出来的平均年龄在17岁左右)。
在外貌方面,
多数超雄综合征群体并没有明显的生理缺陷,
一般无特征性面容及临床症状。
在智力情感方面,
此类人群其实在智力方面一般处于正常水平。
但在情感认知方面更容易有注意力缺陷,
多动和冲动发生率更高,
比正常人更容易焦虑、抑郁,更容易孤僻、暴躁。
在生殖方面,
“超雄综合征”患者性腺功能通常正常。
虽然有少部分人群存在缺陷,
不过目前可以通过辅助生殖技术解决这个问题。
随着国内产前诊断技术的发展与普及,
如今,超雄综合征可以通过基因检测、
无创DNA筛查、羊水穿刺等产前筛查技术检测出来。
那么,怀了XYY宝宝到底该不该要呢?
“拥有47,XYY基因型的孩子,
不是天生的坏孩子,这个概念要建立起来。”谭跃球说。
他认为,父母如果在产检时发现了这个问题,
应尽早应寻求遗传学科医生的建议和指导。
虽然超雄综合征的孩子可能会因雄激素过高,
导致一些过激行为。
但如果在后天的培养中,
去培养他们的意识控制能力,
也同样能够引导做到自控,防患于未然。
总而言之,
拥有XYY染色体的人也是一个正常的人,
不应该被冠上各种过激的符号去丑化他们。
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