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大众卫生报 2024-07-24 15:08:59
大众卫生报·新湖南客户端7月24日讯 （通讯员 张红英 小姿）近日，70岁的李娭毑因间断性下腹胀痛到当地医院就诊， 超声检查提示：中下腹部混合回声包块，大小约300x103x104毫米；双肾轻度积水，双侧输尿管上段稍扩张，肝囊肿。
为求进一步诊治，李娭毑来到长沙泰和医院求诊。完善相关检查，CT检查提示：盆腔内巨大混杂包块灶，大小约130x114x242毫米，考虑畸胎瘤?
接诊的妇产科主任申丽辉介绍说：绝经后老年女性，肿物巨大，向上达左侧肋缘下，良恶性不明，明显压迫症状，手术切除势在必行!
患者既往有妇科开腹手术病史，具体不详，进行全院多学科会诊后，完善术前准备，于7月12日由申丽辉主任主刀，带领妇科团队联合手术麻醉部，在气管插管全麻下为患者实施经腹全子宫切除+左侧附件切除术+肠粘连松解术。
术中，快速病理检查结果提示：成熟性囊性畸胎瘤。手术过程顺利，李娭毑术后安返病房，目前已康复出院。
这时候得科普一下畸胎瘤了。当人还是个胚胎的时候，原始生殖细胞有一小撮喜欢“独自美丽”不按套路出牌，脱离胚胎整体生长进程，毫无章法地分化为不同的组织，形成畸胎瘤。
随着年龄增长胚胎瘤会越长越大，它“长相清奇”，最常见的成熟性畸胎瘤，就像一只气球里面装满了黏糊糊的油脂和凌乱的头发，有时还混有牙齿、骨骼、头皮、脑组织……
诊断畸胎瘤后应尽快手术切除，以免耽搁病情导致肿瘤恶变传播转移。
什么是盆腔包块?
盆腔包块指位于盆腔的肿块，可以来自于子宫、卵巢、输卵管或者由其他组织器官转移而来，临床上最常见为卵巢肿瘤。它可以是良性、交界性和恶性。
影响盆腔肿物的因素有哪些?
1.遗传因素：某些家族性疾病或基因突变可能增加患盆腔肿瘤的风险。
2.生活方式因素:如长时间的雌激素替代疗法、肥胖、吸烟等都可能增加患病风险。
3.环境因素：长期接触某些有害物质，如石棉、某些化学物质等，也可能增加风险。
4.其他疾病导致的并发症:如多囊卵巢综合症、子宫内膜异位症等都可能与盆腔肿瘤有关。
盆腔包块常见症状有?
1.下腹部或盆腔区域的肿胀感或压迫感。
2.腰痛或骶尾部疼痛。
3.月经不规律或异常出血。
4.性生活疼痛或不适。
5.消化系统症状，如便秘、腹泻等。
6.如果肿瘤压迫膀胱或直肠，可能出现尿频、尿急、便秘等症状。
生活中，如何预防盆腔肿物的发生?
1.保持健康的体重，避免肥胖。
2.避免长时间使用雌激素替代疗法。
3.不吸烟，限制酒精摄入。
4.定期体检，尤其是有家族史的女性。
5.注意个人卫生，避免感染。
申丽辉提醒广大女性朋友，盆腔肿物一般起病隐匿，一经检查发现已多是晚期。建议广大女性朋友们应该定期体检，腹部有不适感尽早就医咨询。只有尽早发现、早诊断及治疗，才能提高治愈率。
责编：郭芝桃
一审：郭芝桃
二审：梁湘茂
三审：谢峰
来源：大众卫生报
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