2024-07-25 21:52:46
大众卫生报 ·新湖南客户端7月25日讯 (通讯员 姚家琦 杨贵红 记者 王璐 ) 一年一度的中、高考结束后,湖南省儿童医院迎来了一批 “大龄”儿童,这些孩子在身体进入青春期快速 生长 轨道后,身体发生剧烈改变,胸骨凹陷严重,胸壁扁平,成为了名副其实的 “峡谷状”漏斗胸。
因为这样的“与众不同”让他们变得整日含胸驼背,不愿与人交往,性格也开始孤僻。同时,漏斗胸患 儿 在活动时更容易出现心慌、气短、呼吸困难,常并发上呼吸道和肺部感染,严重影响身心健康。为了让孩子们尽早恢复,以全新的面貌迎接新学期的到来, 湖南省儿童 医院开辟 暑期 漏斗胸手术专场, 集中优势力量为 漏斗胸患儿解除健康难题 。
7月25日上午,湖南省儿童医院心胸外科病房,14岁男孩轩轩(化名)因为胸口“凹进去了”赶在暑假来治疗。轩轩说,小学的时候就发现自己的胸口有点“不一样”,刚开始也没有特别注意。到了七年级,这点“不一样”越来越明显,骨头往里“反着长”。因为身体的异常,轩轩和同学们也疏远了。“我要快点好起来!”对即将开始的新生活,轩轩非常期待。
暑假前夕, 湖南省儿童医院心胸外科团队前往溆浦、慈利等地多所学校进行义诊筛查。在接受义诊的近 14000名孩子中,发现胸廓畸形186人,其中20多名孩子患有严重的漏斗胸或鸡胸畸形。
该院心胸外科医师 翁钰杰 介绍,漏斗胸是儿童最常见的先天性胸壁畸形, 0 - 14岁儿童发病率一般在0.1% - 0.4%,男女发病比约为4-5:1,发病机制主要是肋骨生长不协调,下部较上部迅速,向后挤压胸骨,同时膈肌纤维中心腱过短,将胸骨和剑突向后牵拉所致。典型表现为胸骨连同肋骨向内向后凹陷,呈舟状或漏斗状,其中以胸骨体剑突交界处凹陷最深。
翁钰杰 表示,发现较早、病情较轻的学龄前儿童可选择无创吸盘治疗,在吸盘使用后按医嘱进行定期随诊,大部分孩子可以免于外科手术治疗。但不少孩子因为 疏忽不在意,或是早期症状不典型,没有得到及时的治疗。一旦到了青春期,随着身体发育进入 “快车道”,骨骼畸形的进展变得非常迅速。 青春期漏斗胸胸廓凹陷面积广泛,肋骨僵硬 ,常伴有 含胸驼背 、腹部凸出等体形,这些孩子往往不愿意与人交往,性格也逐渐孤僻。同时,畸形的骨骼压缩了胸腔容积,导致 心脏受压明显,肺活量下降, 更容易发生呼吸道感染, 对 孩子和 家长 都 造成严重的负担和心理压力 。如果发现孩子胸廓形态异常,要及时就医,以免延误治疗。
目前医院开展的 微创 单、双钢板 NUSS手术 通过个性化、精准化治疗 让 漏斗胸患儿成功 摆脱胸壁畸形的困扰。 同时,针对漏斗胸、鸡胸等胸廓畸形手术患儿, 医院联合爱心基金发起公益项目,医保报销后的自付部分,予以一次性 3000-40000不等的补助,大大缓解贫困患儿的经济困难。近3年就为此类患儿提供了近230万慈善救助。
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