惊险！18厘米细竹插入老人颅内, “手术机器人”上阵施救

湖南日报·新湖南客户端 2024-11-09 11:52:19

11月5日，湖南医药学院总医院神经外科二科收到一名老年患者出院后的随访视频。视频中，老人在家属的搀扶下缓慢行走，状况良好。回想起当时的受伤经历，老人和家属仍心有余悸。

2个月前，这名七旬老人王某在干活时不慎摔倒，一根细竹子经老人鼻腔插入颅内，伤情十分严重。

意外发生后，老人被紧急送入湖南医药学院总医院神经外科二科。经头颅CT检查发现，插入颅内的细竹长约18厘米，穿过老人口腔、鼻腔、眼眶内侧，进入颅内部分有10厘米深。

急救医生认为，这样的情况极为罕见且手术风险极大，稍有不慎就可能对老人造成不可挽回的损伤。医院迅速启动应急救援机制，召集了影像中心、耳鼻喉科、眼科、临床药学等多科室专家联合会诊。

神经外科二科主任张晓海、副主任申育龙制定了详细的手术方案，决定急诊全麻内镜探查下取出异物。

9月7日，申育龙带领手术团队成功将插入老人颅内的竹子从口腔内拔出，并对受损的组织和竹子穿入窦道进行反复冲洗，探查，止血处理，确定无出血后结束手术。术后，患者转入神经外科重症监护室继续治疗。复查头部CT，颅内未见明显出血。老人转入普通病房继续治疗。

取出的细竹子

因竹签污染较重，插入颅内过深，老人在术后的第三周病情发生变化。医务人员完善检查后考虑颅内穿刺损伤窦道脓肿形成。因脓肿形状特殊性，常规手术穿刺难以达到彻底引流冲洗效果，神经外科二科组织科内讨论，决定采用“神经外科手术机器人”行脓肿穿刺引流手术，术后CT见引流管精准置入长条形脓肿腔内，脓肿得到有效控制。患者精神好转，病情稳定后，转入当地医院继续治疗。

医务人员在实施手术

医务人员提醒，跌倒对老人的健康危害极大，一次看似普通的跌倒，可能引发骨折、脑部受伤等严重后果，不仅给老人带来身体上的痛苦，还会影响他们的心理状态和生活质量。请记住以下几点防跌倒妙招。

1.锻炼不可少，如散步、太极拳可增强平衡力。

2.保持环境安全，地面干燥不滑，物品摆放整齐。

3.穿着要合适，合脚的鞋子、宽松的衣物。

4.行动慢一点，起身、走路不着急。

通过加强身体锻炼、改善环境、注意行为和使用辅助工具等措施，可以有效降低跌倒的风险。若不慎跌倒，不要慌张，先观察身体状况，有不适及时呼救，送到正规医院接受治疗。

（周矫龙）

责编：张其铉

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来源：湖南日报·新湖南客户端

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