湖南日报·新湖南客户端11月14日讯（通讯员 付立明 陈晓娟）11月12日，南华大学附属第二医院收到一封衡阳市政务服务中心转达的来自于湖南省12345政务热线的感谢信。信中，李先生（化名）特别表扬了南华附二医院神经外科段永红团队，称赞他们“医术精湛，对患者极其负责、用心”。

衡阳市12345政务服务交办单

据南华附二医院神经外科脑脊髓血管专家段永红回忆，一位17岁的患者因颈胸背部疼痛一周，双下肢进行性麻木、乏力10小时急诊入院。病情发展迅猛，仅一周时间就发展到双下肢截瘫，无法行走，患者从下级医院转至该院脊柱外科就诊。面对这一严重且复杂的病例，脊柱外科副主任唐晓军迅速完善相关检查，并上报医务部，组织全院专家紧急会诊。该院专家对于脑脊髓血管病的救治经验丰富，当即建议进行脊髓血管选择性造影。根据造影结果，患者很快被确诊为硬脊膜动静脉瘘破裂出血。

这一诊断结果让在场会诊的专家神色凝重，因为硬脊膜动静脉瘘是一种发病率仅为(3～5)/100万的罕见疾病，且大多数发病者为40岁以上的男性，而此次患者是一名17岁的少女。这对医生、患者家属以及医院来说都是一种巨大的考验，需要在最短时间内做出正确的决定，并建立起医患之间的深厚信任。这一重任最终落在了段永红及其团队肩上。

面对这一紧急情况，段永红带领团队迎难而上，再次组织全院脑脊髓血管病专家讨论具体手术方案，麻醉科、手术室等科室也抽调精兵强将前来协助。在这个周六晚上，南华附二人迅速集结，步履匆匆，只为争取手术的黄金时间，挽救受损的脊髓，助力患者康复。手术方案迅速确定下来：“立即为患者实施硬脊膜动静脉瘘切除+椎管内血肿清除手术，并制定详细的手术计划。”与此同时，手术准备工作也已基本完成。

手术中，段永红团队全神贯注，密切配合。他们深知，要在长达70厘米的脊柱中精准寻找2毫米的出血点（瘘口），并且不损伤正常脊髓，如同大海捞针。此时的脊髓水肿、出血更是增加了手术的难度，稍有不慎，患者极可能截瘫无法恢复。手术难度极高，肩上的使命也更重。凭借高超的手术技术和丰富的临床经验，段永红带领团队沉着应对、冷静分析，借助精准的造影技术，精心操作，很快找到了出血点。在团队的密切配合下，不到3个小时手术顺利完成。

手术前后对比图

术后，患者下肢肌力感明显好转，精神状态也显著改善。经过一周多的精心治疗与护理，患者顺利康复出院，回归正常生活。离别时，这位17岁的少女紧紧握住医护人员的手激动地说：“非常感谢你们，是你们治好了我的双腿，让我又能走路了！”她的父母李先生夫妇也激动地向医生表示感谢，并表示要将南华附二医院的“良医良术良心”传播给更多人。

南华附二医院神经外科主任梁日初介绍，这位17岁的患者是该院成功救治的第3例硬脊膜动静脉瘘患者，治疗成功率为100%。该病的诊治有3个难点：一是容易被漏诊、误诊，及时发现和确诊较难；二是要在几十厘米的脊柱中，精确找到出血点比较难；三是要在丝毫不损伤脊柱的情况下，成功完成手术比较难。他建议，如有类似症状的患者，可以看脑脊髓血管的外科专家门诊。同时，南华附二神经外科也将继续深化对硬脊膜动静脉瘘等复杂疾病的研究，高度重视并持续关注这一领域的研究和发展，不断提高治疗水平，为患者带来更多健康和希望。

段永红介绍，硬脊膜动静脉瘘是一种脊髓血管畸形，发病率低，但致残率高。简而言之，即动静脉之间形成了“瘘口”，动脉血流入到静脉中，致使静脉血无法正常回流，从而影响了脊髓的正常血液供应，造成了脊髓水肿，引起下肢功能障碍及排便、排尿困难等症状。作为一种罕见病，硬脊膜动静脉瘘病例少，年发病率为(3-5)/100万；同时它也是一种最常见的脊髓血管畸形，约占其总数的70%。该病发病多为中老年患者，症状易被忽视，当出现下肢感觉障碍时，往往会先考虑是常见的腰椎退行性病变，致使该病常被漏诊或误诊。据文献报道，国外诊断该病的平均时间可达2.7年。

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学科介绍

南华附二医院神经外科作为湘南地区创建最早的神经外科，设有2个病区，开放床位90张，NICU开放床位40张，诊疗范围涵盖所有神经外科疾病。健康咨询电话0734-8899684/8899698

南华附二医院神经外科是国家临床重点专科建设项目、国家住院医师规范化培训基地、南华大学神经外科学硕士研究生授予点、衡阳市出血性脑血管疾病重点实验室、衡阳市垂体瘤诊疗中心、衡阳市神经外科学主委单位。

南华附二医院神经外科充分发挥党建引领下的学科高质量发展模式，秉承对患者生命健康的高度负责与无私奉献的精神，培育了一支精干、团结、勤奋、奉献的学科团队，团队成员医疗技术高、专业素养好、临床经验丰富，深受患者的肯定和好评。

南华附二医院神经外科专家团队

责编：吴雅敏

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来源：湖南日报·新湖南客户端