国家应急广播 2024-11-17 08:06:58
近日,来自杭州的黄玲(化名)全身上下的皮肤突然“黑黢黢”,这究竟是怎么回事?
35岁的黄玲,最近总感觉浑身没力,肚子也胀胀的。 一开始,她以为是自己照顾孩子太累了,并不上心。不过最近,她浑身上下的皮肤都是“黑黢黢”的 ,手掌和脚底格外明显。
此外,她还出现了发热、月经不调、手脚麻木、胃口不好 等症状,于是她来到杭州市第一人民医院就诊。
“砒霜”中毒?
砷浓度超出正常值十倍
从检查结果来看,黄玲的红细胞、白细胞和血小板均低于人体正常范围,同时存在内分泌功能紊乱、肝功能异常、腹水、周围神经病变等多系统损害 。但黄玲的免疫指标、肿瘤指标、微量元素等一切显示正常,也没有发现常见的感染、肿瘤、风湿免疫性疾病的迹象。
后经医生们仔细梳理排查与重金属检验,发现黄玲的尿砷高出正常人的十倍,提示“砷中毒”。
雄黄是常见的砷中毒来源
日常生活中,常见的急性砷中毒,多是误服砒霜所致。雄黄是市面上最常见的砷中毒来源 ,其主要成分就是四硫化四砷,在高温下可被氧化成剧毒的三氧化二砷 ,也就是砒霜。雄黄(加热煅烧)+氧气=砒霜
女子误食“砒霜”?
真相让人大吃一惊
黄玲是如何接触到砷的呢?原来,黄玲素来便秘,自认为是上火,便长期服用牛黄解毒片以清热解毒,不间断地吃了三年。
△牛黄解毒片成分表第二位为雄黄。图源:杭州市第一人民医院
牛黄解毒片是一种常用的中成药,其主要成分包括牛黄、雄黄、冰片 等,具有良好的抗炎和解毒作用。正常情况下,遵医嘱服用没问题,但牛黄解毒片处方中里的“雄黄”有较强的毒副作用,长期或大量服用雄黄可能引起慢性砷中毒 ,其毒害作用可影响到神经系统、消化系统、血液系统和泌尿系统 等。
吃了三年牛黄解毒片
肠子都变“黑”了!
医生立即对黄玲进行了驱砷治疗,考虑到长期服用雄黄还可能造成结肠黑变病,便为她进行了肠镜检查。果不其然,肠镜检查显示,黄玲的整个大肠呈黑褐色,也就是结肠黑变病 。
砷中毒有何症状?
砷中毒可分为急性和慢性。
急性砷中毒
会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头痛、头晕、乏力 等,严重时可出现昏迷、抽搐甚至死亡 ,应第一时间催吐,赶紧就医。
慢性砷中毒
是长期接触低剂量砷化物 所致,可能表现为皮肤色素沉着、角化过度、疣状增生 ,还可能影响神经系统、消化系统、心血管系统等,增加患癌风险。
日常生活中
如何避免砷中毒?
1.少吃砷含量高的海产品,尤其是烘制和烤制的紫菜、海带 等,存在砷含量较高的风险。所以,再制海产品不宜多吃。
2.端午佳节外用雄黄时应避免接触眼睛、口鼻等黏膜 ,若需接触雄黄要提前佩 戴好口罩、手套 ,接触后,立即洗手。若误服雄黄,应立即就医。
3.生活中尽量避免接触砷剂,接触后应及时清洗,若发现有疑似砷中毒现象,请及时就医。
六类人群
不宜服用牛黄解毒片
1.孕妇。 该药所含雄黄等成分对孕妇和胎儿可能产生不良影响,应禁用。
2.哺乳期女性。 牛黄解毒片可能通过乳汁影响婴儿健康,哺乳期女性也应避免服用。
3.婴幼儿。 婴幼儿的肝肾功能尚未发育完全,对药物的代谢和排泄能力较弱,禁止服用牛黄解毒片。
4.年老体弱者。 由于年老体弱者身体机能下降,对药物的耐受程度降低,服用该药有可能出现不良反应。
5.脾胃虚寒者。 牛黄解毒片有可能加重脾胃虚寒,导致腹痛、腹泻等症状,不适宜脾胃虚寒者服用。
6.过敏患者。 对牛黄解毒片中任何成分过敏的患者禁止服用,以免引起过敏反应。
此外,若您不属于这六类人群,也不能长期大量服用牛黄解毒片,服用剂量应遵医嘱,切勿自行判定病情后服药。
国家应急广播提醒:日常生活中如出现便秘、失眠等问题,可尝试调整作息解决,如需长期大量服用相关药物应在医生指导下进行。
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来源:国家应急广播
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