湖南日报·新湖南客户端通讯员 李菁卉 记者 刘韵霞

家庭医生是居民健康的 “守门人”，在现代医疗体系的不断发展与完善中，扮演着至关重要的角色。近年来，石峰区卫生健康局秉承 “以患者为中心”的服务理念，以满足群众不同层次健康需求为主线，将党建引领家医服务，不断夯实基层公共卫生服务，着力解决群众急难愁盼问题，为人民群众的健康保驾护航。 家庭医生已然成为保障群众健康、畅通就医渠道的关键一环。

驱车入户诊疗 为低保贫困户健康保驾

近期，云田镇卫生院家庭医生团队 携带便携式 B超、心电图机、血压计、听诊器等医疗器械 为帮扶对象挨家挨户签约家庭医生，每日往返数十公里开展健康服务。 家住云田镇 17公里外的田心社区88岁黄奶奶看到家医团队来了，热情地招呼家医团队们进门，并高兴地连声说：“你们又来了，谢谢，谢谢！”

据悉，黄奶奶已连续3年在家完成了老年人健康体检，并在检查后收到了完整的报告和详细的解读。在乡村振兴监测对象中，石峰卫健今年已累计为82户帮扶对象签约家庭医生诊疗服务，并开展随访及健康活动，帮扶家庭签约率达100%。

个性延时服务 为晚间居民错峰随访

城市化进程的加快和居民生活节奏的提速，传统的社区医疗服务模式已难以满足居民日益增长的多元化、个性化健康需求。石峰区学林街道社区卫生服务中心家庭医生团队创新组建党员带头的家医团队，对重点人群率先开展错峰延时服务，利用下午 4时至晚上8时，深入社区为居民提供家庭医生签约、慢病随访及老年人中医体质辨识等多元化健康管理服务，建立社区卫生服务中心-居民小区-健康小屋“三位一体”医疗服务，求真务实助推医防融合，通过强化党建引领，多地融合深化家医服务，为辖区居民的健康保驾护航。

“服务太贴心了！”家住三冲社区的陈阿姨患有高血压，因为工作白天没时间去医院，在接受晚间家庭医生签约服务后，调整了高血压用药和日常生活习惯，对家医服务错峰服务赞不绝口。晚间错峰服务不仅覆盖了家庭医生签约，还开放评价了健康档案，同时重点加强了慢性病患者的随访管理。针对老年人群体，团队中的中医医生还运用中医理论为老年人提供个性化的健康指导和养生建议。这一系列的面对面问诊、监测病情变化指标、调整用药方案等措施，有效控制了疾病进展，提高了患者的生活质量。

改善居民体验 为不便患者上门护理

近年来，石峰卫健持续推进家庭医生签约服务高质量发展，围绕解决城乡居民实际健康需求，让老百姓看病就在家门口，优质资源更可及，进一步促进家庭医生签约服务更加惠民便民，石峰区基层医疗机构逐步全面提供家庭医生上门服务。团队医生会提前与患者或家属沟通，了解实际身体状况和具体需求，然后安排家庭医生团队在合适的时间上门服务。

石峰区太平桥村 86岁的唐奶奶，因骨折手术后需要定期更换尿管。以前，每次都需要家人陪同去医院更换，不仅费时费力，路途颠簸也极易诱发并发症及感染。自从有了家庭医生上门服务后，学林街道社区卫生服务中心都会准时上门为她更换尿管，并对她的身体状况进行监测和评估。同时，还会和医联体单位省直中医医院的骨科专家实时沟通，查看术后恢复情况。目前，唐奶奶的身体状况得到明显改善。类似情况还有学府华庭的吴爷爷，因中风后长期卧床，臀部出现了压疮并红肿溃烂，家人因为缺乏专业知识无法处理。家庭医生团队在接到电话后，迅速制定了针对性的治疗方案，带上医疗用品上门为老人进行了压疮换药，经过一段时间的精心治疗和护理，老人压疮的红肿和溃烂得到了有效控制。

这样的服务，在石峰区基层医疗机构里并不是个例。越来越多的居民，因为家庭医生签约服务的开展，享受到了便捷、贴心、连续、综合的基本医疗服务。家庭医生团队用自己的专业知识和爱心，为居民们的健康保驾护航，让他们在家中就能享受到专业的医疗服务。家庭医生 “在身边”，已经不单单是一句口号，而是受到社会广泛欢迎和关注的一项服务，从坐等患者上门变为深入辖区为居民提供上门服务，让医患关系更加和谐。

责编：刘韵霞

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来源：湖南日报·新湖南客户端

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