孩子莫名嗓子哑，竟是喉咙有“瘤”

2024-11-29 17:39:24

大众卫生报·新湖南客户端11月29日讯 （通讯员彭婷刘丹彭湘粤）4 岁 3 月的男孩辰辰，在几个月前声音就有些嘶哑，慢慢地嘶哑越来越明显，讲不出话，开始家长以为他只是普通的感冒，吃了些感冒药。最近辰辰突然出现嘶哑加重、伴有喉鸣、呼吸困难，家长立即带他赶往湖南省儿童医院耳鼻咽喉 - 头颈外科就诊，耳鼻咽喉头颈外科医师给辰辰进行了电子纤维鼻咽喉镜检查，发现他会厌喉面、左侧室带、双侧声带有粉色不规则乳头状新生物，疑似 “喉乳头状瘤”，所以急诊收住院。

耳鼻咽喉头颈外科医师考虑到乳头状新生物堵塞声门，严重影响呼吸，随时可能出现窒息，所以在急诊全麻下为辰辰进行了喉乳头状瘤切除术，手术非常顺利，术后辰辰的呼吸立刻变得顺畅了。

喉乳头状瘤一般发生于儿童的声门，可播散到气管内的良性肿瘤，其与产道病毒（人乳头状瘤病毒）感染有关。可发生于任何年龄，但以10岁儿童多见，更集中于4岁以下。临床表现为进行性声嘶，肿瘤较大者甚至失声，也可出现喉鸣及呼吸困难。常于声带或室带处见灰白色乳头样肿瘤，色淡红或暗红，凸凹不平。儿童喉乳头状瘤随着年龄的增长有自限或自愈趋势，也不易恶变，但极易复发。

耳鼻咽喉-头颈外科黄敏主任医师提醒，孩子如果出现声嘶，一定要及时就医，因为儿童喉腔狭小，肿瘤生长快，容易发生呼吸困难，引起喉梗阻，不论是什么原因导致的声音嘶哑、喉鸣等，随着病情加重，都有可能出现呼吸困难，甚至危及生命。对于曾经确诊过喉乳头状瘤的患儿，在手术后应做好家庭护理且应长期随访观察，以减少复发几率，提高儿童的生活质量。孩子一旦出现呼吸急促、面色发绀等应立即来医院就诊。

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