大众卫生报见习记者 周家庄 制作 周艳群 通讯员 宁瑜 王希

卒中，卒(猝)为突然发生，中为中风。卒中就是突然发生的脑中风，是最常见的脑血管疾病，主要分为脑梗死和脑出血两大类。因卒中发病急，进展迅速，且有黄金治疗时间窗，所以卒中救治分秒必争。

长沙市第一医院卒中中心从患者入门开始，即启动全程绿色通道，由专业卒中救治团队陪同并治疗，最大程度节省救治时间，提升救治效率，为卒中患者保驾护航。

陈婵娟副主任医师，作为长沙市神经内科质控中心秘书，长沙市第一医院卒中中心秘书长，神经内科教学主任，深知卒中等神经内科急症对患者生命和健康的威胁，因此积极推动卒中中心的建设和完善，优化急救流程，确保患者在最短时间内得到专业的救治。

脑卒中是一类高度致残的疾病，每耽误一分钟，就有190万个脑细胞死亡，脑卒中的治疗就是抢时间。为了缩短救治时间，长沙市第一医院卒中中心做了大量的工作，力求打造一个最快、最便捷、最合理的一个卒中救治通道。

首先，该院为保证院前院内的一体化，对120的医生、护士，包括接线员都进行了卒中培训，力求在救护车上就启动卒中 评估。到院以后，实行“先救治再缴费”的原则。

此外，该院的卒中急诊抢救室、CT室、检验室、溶栓室，整个脑卒中的救治范围不超过30米，卒中团队24小时待命。目前全球要求，从入院到静脉溶栓的时间是60分钟之内，三级卒中中心的标准是45分钟之内。据了解，长沙市第一医院卒中中心的救治时间大部分都控制在30分钟左右。

在长沙市第一医院卒中中心，医护人员始终坚守着“时间就是大脑”的核心理念，全心全意投入到紧急医疗救治工作中。该中心全面推行24小时急诊服务，包括静脉溶栓、取栓手术以及针对脑出血的手术治疗，同时开展颈动脉、锁骨下动脉、椎动脉、大脑中动脉、基底动脉等脑血管狭窄的支架介入治疗，并对颅内动脉瘤、动静脉瘘实施外科手术和动脉栓塞治疗，持续优化诊疗流程，确保患者在黄金1小时内得到及时救治。

卒中患者来的时候，都有不同程度的功能障碍。包括一侧肢体的乏力、麻木，言语不清楚，行走不稳，甚至有的患者还是昏迷的，而且，每个卒中 患者背后都是一个或几个家庭。“看着一个患者经过积极的溶栓、取栓治疗后，都能站起来，回归到正常的生活和工作当中，作为一个卒中的医生来说，真的非常欣慰。”陈婵娟说。

虽然长沙市第一医院卒中中心做了大量院前院内的工作，但从数据来看，仍然有接近70%的患者，没有及时到达医院，耽误了最佳的治疗时间窗。为此，中心医务人员深入社区，做了大量的卒中科普，希望能够把卒中的早期识别和早期救治的理念，传达到每一位广大民众，希望能够改变这个现状。

大部分卒中患者都合并有其它的基础疾病，比如高血压、糖尿病、房颤等，卒中之后又会出现功能障碍、感染、情绪、睡眠、认知等问题，长沙市第一医院卒中中心在高效急诊救治的基础上，构建了脑卒中患者的MDT(多学科团队协作)诊疗模式。以患者为中心，制定个体化诊疗方案，同时启动脑梗塞病因筛查及精准分型、早期康复、心理、认知、睡眠障碍的早期评估及干预。这一模式的实施，确保了每一位患者都能得到最适合自己的治疗方案。

卒中是一类高复发风险的疾病，如何降低卒中再发风险，在于高危因素的积极管控，为此，他们为每一位卒中患者建立卒中健康档案，由脑心健康管理师开展院内一对一宣教、科普讲座、出院后长期随访，提供药物正确使用、高危因素管理等个体化指导；同时，积极开展40岁以上卒中高危人群的筛查及随访工作，建立以脑血管病为中心的全链条诊治体系，让患者更好地了解卒中，预防卒中，为他们的健康保驾护航。

长沙市第一医院卒中中心，这片充满爱与希望的港湾，承载着非凡的生命重量，在这里，医护团队用专业和爱心，为无数卒中患者提供全方位的健康保障，用“硬实力”守护着百姓“脑健康”。