【锦旗故事】腹主动脉瘤破裂患者命悬一线，多学科协作成功“拆弹”

2024-12-04 11:34:12

大众卫生报·新湖南客户端12月4日讯 （通讯员杨小梅）近日，湖南师范大学附属湘东医院介入室、麻醉科（手术室）、重症医学科（ ICU）、康复医学科·中医科等多学科团队成功救治一名突发腹主动脉瘤破裂而命悬一线的患者。

12月3日，患者王叔（化名）送来两面印有“医德高尚医术精，关爱病患暖人心”和“医术精湛、精心护理”的锦旗，表达对该院康复医学科·中医科杨小梅医师、重症医学科（ICU）刘洋医师及全体医护人员的感谢。

突发急症，命悬一线

近日， 67岁的王叔在外地突发腹部剧烈疼痛，家属紧急将其送往当地医院。经详细检查，患者被诊断为腹主动脉瘤破裂，并伴有低血压性休克，当地医院建议放弃治疗。家属不愿放弃，带着患者搭乘救护车赶回醴陵，随后入住该院。

多学科联动，争分夺秒

时间就是生命，接收患者后，介入室立即联合麻醉科（手术室）、 ICU、心血管内科等多学科专家会诊讨论，决定为患者行全麻下主动脉造影+腹主动脉瘤腔内隔绝术。历时2小时，手术团队顺利为患者破裂的腹主动脉瘤穿上“金丝软甲”，患者转危为安。

术后，患者被送入 ICU密切监护，麻醉苏醒后再次出现病情变化，完善相关检查后诊断为急性脑梗死，右侧偏瘫。重症医学科与神经内科医师立即予以对症处理。患者病情稳定后，因气管切开、重症肺部感染、右侧偏瘫转入康复医学科·中医科接受后续治疗。

患者转入康复医学科 ·中医科时，全身插管（气管切开、尿管、胃管、中心静脉置管），伴有咳嗽咳痰、气促，右侧肢体乏力，心率、血压不稳定等情况。康复医学科·中医科主任罗小斌立即带领康复团队，根据患者病情展开全面评估，精心制定详细的康复治疗方案。同时，结合患者体质进行辨证施治，辅以中医药特色治疗。在患者积极配合下，康复治疗成效显著，约两周后，患者拔除气管导管、尿管、胃管及中心静脉置管，已能自主进食、如厕，且可以缓慢下床行走，恢复生活基本功能。继续治疗1周左右，患者行走自如，全身各项功能恢复良好。

回想起这次惊心动魄的就医经历，患者与家属心中感慨万千。在出院之际，他们满怀感激，为医护团队送来锦旗，感谢他们的积极救治和精心护理。

湖南师范大学附属湘东医院康复医学科 ·中医科自开科以来一直致力于重症康复，成功探索出一条ICU-康复医学科·中医科的湘东特色双向转诊线路，为重症患者的抢救成功率作出了重大贡献。未来，科室将继续沿着这条特色之路奋勇前行，不断优化转诊流程与康复治疗方案，持续提升医疗团队专业素养，加强多学科协作交流，为更多重症患者提供更优质高效的康复服务，扛牢公立三甲综合医院的担当和使命。

责编：王璐

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