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新湖南客户端 2024-12-11 11:12:02
近日 ， 怀化市第二人民医院 鹤城院区 呼吸与 危重症医学 科为 一名年近八旬的 气管及左主支气管重度动力性狭窄患者成功实施 了院内 首例 Y型硅酮支架置入术 ， 帮助患者顺利打开呼吸通道 。
年近八旬的 患者 刘 奶奶因反复咳嗽 、 咳痰 ， 伴 气促 两 年余，多次入住 鹤城院区 呼吸与危重症医学科 进行治疗。近日，刘奶奶的病情再次复发且明显加重，加重原因是 刘奶奶既往有肺结核及外伤致胸廓畸形等病史， 故而 导致 其 气管及左主支气管重度狭窄，呼吸明显困难， 现今只能 依赖气管插管机械通气治疗，脱机 十分 困难。
为进一步解决 刘奶奶的 呼吸道梗阻问题， 帮助她打开呼吸通道， 呼吸与 危重症医学 科 主任刘仁水主任医师组织 多学科 MDT团队 展开讨论 ， 为刘奶奶 制定了肌松硬质支气管镜下置入 Y型硅酮支架的手术方案。 然而，刘奶奶存在严重 感染 、 呼吸衰竭 、 肺功能差 等问题 ，手术风险 很 高。 为保证手术安全，特邀 医院首个湖南省名医工作室 ——“刘志光介入呼吸病学名医工作室”负责人刘志光 教授现场指导 ，刘仁水主任医师和张田慧副主任医师及 科室 介入团队 在 麻醉师慎重给药和良好的麻醉支持下，首先通过 刘奶奶的 困难气道 顺利 插入硬质支气管镜， 再 由张田慧 副主任 医师 把 Y型硅酮支架精准 置入 设定位置并成功释放 ， 最后 运用球囊扩张技术使得支架良好扩张， 最终顺利完成了院内 首例高难度 Y型硅酮支架置入术，为 刘奶奶 成功解除了 威胁生命的 “ 定时炸弹 ” ， 顺利 打通 其 梗阻气道， 帮助她顺畅呼吸。
气管、主支气管狭窄是危及生命的急 重 症，常规治疗不能直接解决气道阻塞症状，经支气管镜置入气管 、 支气管支架是一项快速而有效 的 方法。 怀化市第二人民医院相关工作人员介绍，此次 手术的成功开展 ， 标志着怀化市第二人民医院呼吸介入技术再上新台阶，在 未来将造福更多 良恶性气道狭窄患者。
（通讯员 谢丽芬 侯林珑 张田慧 ）
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来源：新湖南客户端
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