医务人员化身“拆弹专家” 成功完成高难度基底动脉尖动脉瘤介入手术

新湖南客户端 2024-12-11 11:43:05

近日，湖南医药学院总医院神内脑血管介入团队成功完成一例基底动脉尖动脉瘤高难度介入手术。

71岁的舒奶奶因反复头痛2年，再发3天就诊于当地医院，完善头颅磁共振脑动脉成像显示基底动脉尖动脉瘤，右侧大脑后动脉、左侧大脑后动脉、右侧大脑中动脉局部轻度狭窄，双侧胚胎型大脑后动脉（不完全型）。为求介入手术治疗，患者于11月20日入住湖南医药学院总医院神内脑血管介入科。

基底动脉动脉瘤尖部动脉瘤体紧邻脑干、下丘脑等生命中枢，位置很深，周围重要神经、穿支血管如蛛网般密布，一旦出现基底动脉尖动脉瘤破裂出血，患者将可能出现深昏迷、四肢瘫痪，甚至可能危及生命。

医务人员对患者进行详细综合评估，发现患者基底动脉尖动脉瘤未破裂，双侧颈内动脉起始部轻度狭窄。神内脑血管介入手术团队进行充分术前讨论，并申请全院多学科联合诊疗（ MDT）。考虑手术路径复杂，经与患者家属充分沟通，神内脑血管介入团队决定在全身麻醉下行支架辅助颅内动脉瘤介入栓塞手术。

手术现场

经过充分术前准备， 11月29日，主任医师唐显毕指导神内脑血管介入团队为患者成功实施了全麻下经右侧股动脉穿刺行支架辅助基底动脉瘤介入栓塞术，术后造影显示动脉瘤得到有效封堵，而临近区域血管的血流没有受到影响。

患者术前、术后脑血管造影

据相关医务人员介绍，此类颅内动脉瘤的介入手术难度大、风险高，神内脑血管介入团队运用了多种高难度介入技术，阻止了血流对动脉瘤的物理性干扰。术后，在神内脑血管科重症团队的专业治疗下，患者安全度过了术后并发症高风险期，没有出现神经功能缺损症状，于 12月4日好转出院。

专家提醒，颅内动脉瘤被称为大脑里的不定时炸弹。如果生活中遇到突发的撕裂性剧烈头痛，特别是以颈项痛为主，或突发单侧眼睑下垂、复视等情况，要高度怀疑颅内动脉瘤破裂出血，应及时到就近的有救治能力的医疗机构就诊。

（通讯员伍昆武斌）

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来源：新湖南客户端

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