多学科协作成功抢救心梗伴休克患者全力守护“心”健康

新湖南客户端 2024-12-14 16:20:50

近日，怀化市第二人民医院鹤城院区心内科与急危重症医学中心通力合作，成功抢救一名急性心肌梗死伴心源性休克患者，助其转危为安，顺利康复。

当天，患者因突发胸痛、严重呼吸困难、大汗淋漓、脸色苍白等症状被 120救护车紧急送入怀化市第二人民医院鹤城院区，送医途中 120急救团队实施了吸氧、升血压等处理。

入院后，急诊科团队为患者完善心电图检查，提示为广泛前壁心肌梗死，立即为患者行气管插管、机械通气维持呼吸。接到通知的心内科副主任医师王晖霖迅速赶来会诊，考虑患者为急性心肌梗死伴心源性休克，具有急诊介入指征，当即为患者口服负荷剂量阿司匹林和氯吡格雷。并在征得家属同意后入，立即在主动脉球囊反搏（ IABP）支持下为患者行冠脉造影检查（ CAG），结果提示为左前降支开口以远完全闭塞，远段血流 TIMI 0级，其余冠脉均存在弥漫性严重狭窄（狭窄80% ~ 90%），但远段血流尚正常。王晖霖考虑患者本次发病与左前降支急性闭塞有关，病情十分危急，此刻每一秒钟都是在与死神赛跑！王晖霖与主治医生刘全立即为患者施行了左前降支介入治疗（ PCI），顺利开通左前降支，置入支架1个，患者的左前降支远段血流当即便恢复正常。

术后，患者在危重症医学科（ ICU）继续抢救，病情平稳后转入心内科进行后续治疗。经过医护人员的精心治疗和护理，患者病情明显好转，在出院之际，给医护人员送来锦旗表达感激之情。

急性心肌梗死指由于长时间缺血而导致的心肌细胞死亡，剧烈疼痛是其最主要症状，疼痛多发于清晨，在心前区剧烈疼痛，持续时间较长，可达数小时或更长，休息不能缓解，病人通常烦躁不安、出汗、恐惧、胸闷或有濒死感，疼痛中期可出现血压下降，严重者出现急性心力衰竭。

急性心肌梗死的患者多存在动脉粥样硬化，主要与血脂异常、高血压、吸烟、性别和年龄、遗传因素、糖尿病和糖耐量异常、肥胖以及其他危险因素相关。

在此，专家温馨提示：如在常规体检中发现有动脉粥样硬化，应进行进一步检查进行干预，控制疾病进展，预防心肌梗死的发生；有稳定性心绞痛的患者应及时就医，进行疾病的干预控制，控制症状，延缓疾病进展；中老年人等高危人群如出现心前区剧烈胸痛，持续时间长、不能缓解，需立即就医。

（通讯员袁芬张春兰）

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来源：新湖南客户端

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