警惕“冬季杀手”——主动脉夹层

大众卫生报 2024-12-15 10:17:55

“哎呦！哎呦！” 近日，70岁的李嗲嗲因胸口疼痛而不断呻吟，情况危急之下，其家人赶忙将他送往湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）急诊科进行救治。医生在细心问诊并为其详细检查之后，确诊其为主动脉夹层（B型），当即采取了控制血压及心率等一系列有针对性的治疗措施，使李嗲嗲的病情逐渐趋于平稳。待病情平稳后转至心血管科作进一步治疗，一周后李嗲嗲康复出院。

每年一到秋冬季节，气温降低，心脑血管疾病的发病率就会增加，其中一种特别凶险的疾病就是主动脉夹层，因其在冬季尤为高发，被称为“冬季杀手”，下面我们就来一起了解它。

这个“杀手”有多凶狠？

主动脉夹层是主动脉管壁的内膜出现了破口，血液由此进入动脉壁的中层，形成了夹层血肿。血液进入夹层，导致主动脉夹层所累及的内脏及肢体缺血，最严重的是夹层的外层血管壁承受不了高压冲击而发生破裂，造成迅速死亡。该病是最复杂、最危险的心血管疾病之一。发病后如果不经治疗和处理，24小时内病死率为33%，48小时内死亡率达50%。由此可见是多么凶险！

这个“杀手”有哪些表现？

当身体出现以下症状的时候需要警惕主动脉夹层的出现：突发前胸、后背、腰或腹部的剧烈疼痛，且疼痛呈撕裂样或刀割样；大汗淋漓，有濒死感等。

为何主动脉夹层好发于冬季？

因为在主动脉夹层的各种危险发病因素中，高血压往往才是导致主动脉夹层最重要的元凶。寒冬到来，气温下降，血管壁收缩，血压升高不易控制，所以冬至后，主动脉夹层就进入了高发期。

为预防主动脉夹层的出现，我们需要做好哪些方面？

1.控制血压。高血压的患者每天都要监测血压，最少2次；遵医嘱按时服用降压药，如发现血压控制不佳或者身体异常，及时就医；外出时务必随身携带降压药物和硝酸甘油类药物，以备应急；出现疑似症状，及时至医院就诊。

2.防治动脉硬化积极改善生活方式。戒烟限酒，控制热量摄入，多吃果蔬，吃清淡少盐膳食，适量运动。

3.减少突然发力的动作。老年人生活中应尽量避免做上半身突然性大幅度扭转或拉伸等动作。比如，起床时动作要慢；东西掉在地上时，不要探着上身去捡，应该走近后蹲下再捡。

4.保证充足的睡眠和好心情。以免因睡眠不足出现血压异常波动。还需要注意防寒保暖，避免剧烈运动、过度劳累和情绪激动，注意劳逸结合。

专家提醒，随着冬季的到来，主动脉夹层进入高发期，所以，如果感到胸、背部有刀割样或撕裂样疼痛，请一定要引起重视，立即到医院就诊，以免错过治疗时机。

湖南省中西医结合医院急诊科毛婷彧

指导专家：急诊科负责人、主任医师龙华君

责编：袁小玉

一审：袁小玉

二审：梁湘茂

三审：田雄狮

来源：大众卫生报

我要问