新田推动医保经办服务提质增效

唐夏辉湖南日报·新湖南客户端 2024-12-16 13:24:38

湖南日报·新湖南客户端12月16日讯（通讯员唐夏辉） 今年以来，新田县聚焦群众少跑腿，高效办结服务等群众关切问题，突出医保体系化、数字化、网络化建设，持续优化经办服务，全面实现看病就医“一码通办”，医保高频事项网上办、掌上办。

该县全力推动医保经办体系建设。深化“十五分钟经办圈”。持续推进经办服务下沉乡镇，拓展延伸至村（社区），全面落实医保经办服务事项清单，分别实现19 项、9 项医保政务服务下沉到基层医保服务站点、定点医疗机构服务窗口。强化县、乡、村“三级经办”体系建设，打通医保服务“最后一公里”。持续深耕“流动医保服务站”，今年来持续强化驻外流动医保服务质量和业务水平，实现从“3+1 ”到“3+X ”的经办转变，让更多异地务工、就学的参保人员能就近享受优质高效医保服务。截至目前，流动医保服务站接待咨询、办理查询、变更等8200 余人次，13 个乡镇（街道）、237 个村（社区）下沉事项基层办件9364 件，办理率98.2% 。

该县医保服务窗口全部建成“综合窗口”，全面优化医保经办服务建设。实现一窗通办，减少群众办事层级；深入推广国家医保服务平台、湘易办、湘医保 App 和小程序应用，制作操作流程图，大力推动医保高频事项网上办、掌上 100% 办全覆盖；强化与乡镇基层平台信息互通力度，群众可以通过政务外网乡镇“一窗受理”；简化特门、“双通道”审批流程，参保人员可通过线上提出申请，工作人员在规定的时限内进行审批，实现信息多跑路、病人零跑腿，基本实现即申即延、即申即享。截至目前，全县医保网上办件达到 8766 余件，异地就医申请线上线下审核通过 32276 条。

该县全面落实9 项经办制度，即首问负责制、政务公开制、一次性告知制、限时办结制、责任追究制、违反规定处理制度、预约延时服务制度、帮代办工作制度、窗口工作人员同岗替代管理制度，建立健全医保经办管理制度。通过制度管理，为办事人员提供优质、高效、便捷的服务；严格执行 4 项公开，即办事程序公开、办事依据公开、办事时限公开、办事结果公开，利用业务经办机构公示栏、显示屏、窗口办理台等多种渠道事项服务信息，将与服务事项有紧密联系的工作职责、工作人员信息、办事流程等信息公开，对各事项服务信息及时调整、更新。打造线上可及、线下直达的便民惠民服务，让广大参保群众“无感办理有感服务”。

作者：唐夏辉

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来源：湖南日报·新湖南客户端

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