新湖南客户端 2024-12-23 17:11:23
近日,湖南医药学院总医院医务团队采用 单纯经硬膜外入路切除 了 患者 杨大爷 颅颈交界区椎管内外的巨大肿瘤。术后, 患者 双下肢的麻木及乏力感均有缓解 。
患者术前、术后颈椎MR增强对比
经检查, 患者 的病变位于颅颈交界区颈一水平偏右侧,肿瘤跨越椎管内外,椎管内脊髓及延髓下端有明显受压痕迹,椎管外病变紧贴右侧椎动脉 。 因 受 肿瘤影响, 患者 的四肢肢体感觉、活动能力越来越差,无法自行起居, 这使得患者备受折磨。 为寻治疗, 患者 2024年11月 来到湖南医药学院总医院神经外科二科。
高颈段椎管 肿瘤 位于颅颈交界区,该区域位置深、结构复杂,并且紧贴人体生命中枢延髓 的 所在处,椎管内外分布着丰富的静脉丛和神经根 。医院医疗团队 仔细了解 患者 病史,并开展全院 MDT( 多学科会诊 )讨论,进行全面的术前评估,决定采取单纯经硬膜外入路切除患者肿瘤。 该 术式 较传统手术方式创伤更小, 可以减少脊髓神经损伤风险,术后大多不需要行脊椎内固定。
医务人员进行手术
11月19日,医院对患者进行手术治疗,历时三小时成功切除了肿瘤,术后患者恢复良好,于12月3日顺利出院。
专家提醒,椎管肿瘤是发生在椎管内的肿瘤,这些肿瘤可能起源于脊髓、神经根、脊膜或血管等组织。椎管肿瘤的症状主要取决于肿瘤对椎管内结构的压迫情况。早期可能表现为肢体麻木、疼痛、无力或走路异常。随着肿瘤的生长,可能压迫脊髓导致更严重的神经功能障碍,如截瘫、大小便功能异常等。值得注意的是,椎管肿瘤引起的疼痛可累及腹部,胸部,有些患者因胸腹部疼痛,未及时找到神外专科医生而延误了治疗时间。
据相关工作人员介绍,湖南医药学院总医院神经外科在高难度颅颈交界区肿瘤切除方面已经积累了 较为丰富 的经验, 作为国家临床重点专科培育项目 , 湖南医药学院总医院 将 神经外科将 继续秉持 “以患者为中心”的理念,不断探索和创新,为患者提供更加高效、安全的医疗服务。
(通讯员 周矫龙)
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