视频｜科学防跌倒，笑做不倒翁（干预篇）

大众卫生报·客户端 2024-12-26 11:45:40

预防跌倒是老年人安全管理的重要内容，可以从四个方面进行科学预防：

一、运动和锻炼

运动可改善老年人的平衡功能、肌肉力量、耐力和肢体的灵活性。 65岁及以上的老年人每周应进行150 分钟有氧运动，以及 ≥2 天的力量 /阻力训练。常见的有氧运动包括快走、慢跑、跳舞、游泳、太极等；每周 3 ～ 7 天，每次 20 ～ 60 分，训练初期可以从每次 5 ～ 10 分开始，之后过渡为每次 15 ～ 30 分，直至最大限度。

老年人可根据自己的喜好选择合适的运动，要注意运动频次、强度适宜，以不感觉劳累、能耐受为度。有高血压、冠心病等基础疾病的老年人应在医护人员的指导下进行运动。

二、环境管理

老年人的居住环境应注意：

1. 保持地面平整，及时清理家居杂物和障碍物；卫生间、厨房等易湿滑的区域可以使用防滑地砖或防滑垫。

2. 家具边缘避免有突出硬角或尖锐边缘。

3. 浴室、走廊及拐角处安装水平扶手，高度以 70～80厘米为宜。在离马桶15～30厘米的墙壁上安装扶手。浴室内设置淋浴座椅。

4. 房间光线适宜，避免采光过强或不足。床边、走廊、洗手间安装不刺眼夜灯，方便老人夜起时照明。

5. 床的高度以 40～50厘米为宜，床垫不宜过软，可在床边设置扶手，方便老人上下床。

三、合理使用可增加跌倒风险的药物

跌倒高风险的药物可影响血压、意识、视觉、平衡力，增加跌倒风险。老年人使用这些药物应注意：

1、用药剂量、频次、时间和方法等应严格遵医嘱执行，注意观察用药后反应。

2、容易引起跌倒风险的药物应从小剂量开始服用， 0.5～1小时内观察用药后反应，如果出现头晕、低血压等症状，应卧床休息直至症状缓解，必要时，在医生的指导下调整用药。

3 、镇静安眠药建议上床后服用，以防老人上床前药物起作用而发生跌倒。夜间起床时，动作要慢。

四、预防跌倒的日常生活管理

1. 营养管理：老年人的每日膳食蛋白质摄入量在 1.0 ~ 1.2克/千克之间，肌少症患者建议每日膳食蛋白质摄入量在 1.2 ~ 1.5克/千克。 65 岁及以上老人维生素 D 的建议用量每天 800U 。

2.日常活动时宜穿合适、跟脚的平底鞋，裤腿不宜过大、过长，避免爬高等危险动作。

3.老年人在上下台阶、起身、乘坐交通工具、自动扶梯时，要站稳、扶好，放慢速度。

4.学会“三步”起床法：起床前在床上躺30秒，在床边坐30秒，然后站起来30秒，无明显不适，再开始行走和活动，体位改变时动作宜缓慢。

5.下肢功能障碍及有跌倒风险的老年人可在专业人员的指导下，选择和使用适合自己的助行辅具。

老年朋友们，这些预防跌倒的知识，您都学会了吗？

视频制作：邹艳波刘灿蔡敏王浩陈玲启陈怡霖

出品：

国家老年疾病临床医学研究中心（湘雅医院）

中南大学湘雅医院老年内分泌 49病室

中华护理学会全国科普教育基地（湘雅医院）

责编：王思贤

一审：王思贤

二审：张丽

三审：谢峰

来源：大众卫生报·客户端

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