科普|小导管，大作用

大众卫生报 2024-12-30 10:46:05

嗨，我是肠梗阻导管，别看我小小的体积，但是我可有大作用哦！

肠梗阻导管是一种用于治疗肠梗阻的医疗器械。尤其是针对粘连性肠梗阻不进行手术治疗，而改用保守性疗法积极地改善和解除肠梗阻的不可缺少的导管。（这里所讲肠梗阻导管均指经鼻型肠梗阻导管）

肠梗阻是导致急性腹痛的常见原因之一，不但会引起肠管形态及功能的改变，严重的可导致全身生理状态的改变，甚至危及生命。肠梗阻一旦发生，肠管内就会发生异常的肠内菌群变化，在无法去除肠内容物的情况下，随着肠内容物的不断增加，肠管分泌异常亢进，致使肠内菌群更加失调，形成恶性循环。

肠梗阻的常见治疗有：胃肠减压；纠正水电解质紊乱和酸碱平衡；抗感染治疗；对症其他治疗以及手术治疗。针对术后粘连性肠梗阻或术后炎性肠梗阻，晚期肿瘤肠梗阻，主要是进行保守治疗，其中最重要的治疗方式就是胃肠减压，也就是通过胃管及肠梗阻导管来进行减压。

经鼻肠梗阻导管是一种非血管介入技术，用于引流和减压肠道内容物，长度达 3米的导管可以随着肠道蠕动到远端小肠，甚至抵达肛门口，相较于胃管只能吸引胃内积存液体和胃液而言，肠梗阻导管可以直接插入肠内，对咽下的空气、异常发酵产生的气体以及因肠道受阻，亢进分泌并积存的胃液和肠液直接进行吸引，从而达到有效吸引肠道内容物，减轻肠道压力，积极排除梗阻，加快恢复肠道通畅的目的。

肠梗阻导管之所以能解决问题主要在于两点：足够的长度和有效的减压。这有赖于导管前端水囊能模拟食团，通过重力作用，伴随肠蠕动将导管送至梗阻部上方，做到全程引流减压。相较于传统的肠梗阻手术，经鼻肠梗阻导管大大地减少了创伤，仅少数患者可能出现轻微异物感、吞咽不适、鼻咽黏膜轻度出血等不良反应。

总而言之，肠梗阻导管的最大优势有如下四点：

1.针对单纯性粘连肠梗阻进行减压吸引并解除梗阻，避免手术损伤。

2.在术后容易引起粘连性肠梗阻的病例手术中作为小肠内支架（肠排列）导管。

3.通过导管内的造影剂或其他检测手段，可以更清楚地了解肠道的通畅情况，为疾病的诊断提供依据。

4.还可以进行肠内营养、肠内药物灌注治疗等辅助治疗。

肠梗阻导管，由专业医生置放到小肠，引流肠道内的积液和气体，减轻肠道压力，已经成为胃肠外科的好帮手。导管虽小，治疗可有大作用哦！

作者：中南大学湘雅三医院胃肠Ⅱ科杨文龙

责编：郭芝桃

一审：郭芝桃

二审：梁湘茂

三审：谢峰

来源：大众卫生报

我要问