专家常驻基层，患者更有“医”靠

大众卫生报 2025-01-04 16:15:32

大众卫生报·新湖南客户端 1月4日讯（通讯员胡灿赵明胜）近日，长沙湘江新区望月湖社区的屈先生经历了一场与时间赛跑的生命救援。

屈先生因突发右侧腰腹部疼痛，在外院完成CT检查后被诊断为输尿管结石伴扩张积液。原本就有结石的屈先生以为是结石又发了，来到望月湖社区卫生服务中心住院治疗。然而，在经过初步治疗后，其症状并未得到明显改善，反而出现了反复高热、打寒战等严重情况，最高体温达到了39.8℃。

望月湖街道社区卫生服务中心医生立即请长沙市第四医院常驻专家胡灿副主任医师查看患者。此时，患者血压已逐步下降至88/56mmHg，检查结果显示血小板下降、凝血常规异常、肝肾功能受损，胡灿详细询问患者病史并结合体格检查、腹部CT及生化检查等，考虑患者为尿源性脓毒症感染性休克。胡灿立即指导给患者予以液体复苏，同时紧急联动长沙市第四医院急诊科及泌尿外科，启动危急重症转诊绿色通道。

到达长沙第四医院后，泌尿外科团队迅速响应，给予患者液体复苏、血管活性药物维持血压，急诊行输尿管镜检查+输尿管支架置入术。经过一系列积极有效的治疗后，患者转危为安，并于近日康复出院。对于这次就医经历，屈先生及其家人表示十分感激，并对两家医疗机构提供的优质服务给予了高度评价：“能够在家门口享受大医院专家的诊疗服务，真是太好了，我们的健康更有“医”靠了！”

无独有偶，近日，82岁且患有慢性心衰的老年患者罗娭毑来到西湖街道社区卫生服务中心就诊。罗娭毑此前多次入住长沙市第四医院进行治疗。当得知社区医院有来自长沙市第四医院心血管内科的专家坐诊时，她决定尝试前来就诊。

长沙市第四医院常驻西湖街道社区卫生服务中心主治医师赵明胜对罗娭毑病情进行了全面评估，认为罗娭毑胸腔积液的主要诱因是慢性心衰，于是给罗娭毑做了胸腔穿刺置管术，并配合药物治疗，娭毑胸闷、气促症状很快得到了改善。罗娭毑及其家属感激不已，他们说：“没想到原来在三甲医院才能解决的问题，现在在社区医院就能解决了，真是太感谢你们了。”

心血管内科是西湖街道社区卫生服务中心较为薄弱的学科，如今，在长沙市第四医院的帮扶指导下，学科综合能力得到大幅提升。“如今，西湖社区卫生服务中心不仅可以做胸腔穿刺置管术，还引进了动态血压监测仪，帮助医生准确地了解高血压患者的基础血压、平均血压及峰值血压分布等，有效地制定诊疗方案，为基层群众提供了更为全面的诊疗，增强了患者对基层医疗机构的信任。”西湖社区卫生服务中心负责人介绍。

近年来，长沙市第四医院以“上下联动、资源共享”为原则，以落实分级诊疗为目标，持续优化医联工作品牌，深化双向转诊合作，不断拓展服务内涵。医院与100余家单位开展医联合作；其中与18家基层医疗机构建立“紧密型医联体”；与湘江新区12家基层医疗机构共同打造“一中心一特色”专病特色科室；在16家基层医疗机构开设区域专家门诊，约40名专家在基层每周定期坐诊，让患者在家门口就能享受到三甲医院的诊疗服务。

责编：郭芝桃

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来源：大众卫生报

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