大众卫生报·客户端 2025-01-07 16:41:17
大众卫生报·新湖南客户端1月7日讯 (通讯员 饶曼娜 黄昊 ) 25岁的大学生小孙 是 一位热爱运动、崇尚健康生活的年轻人, 他 怎么也没想到自己竟会因运动不当而遭遇中风,一度偏瘫。幸运的是,在湖南省第二人民医院(省脑科医院)多学科团队的紧急救治下,他通过血管内介入治疗完全康复。
小孙是退伍军人,退役后来到长沙继续学业。他保持着在部队养成的运动习惯,每天都会在健身房举哑铃、做肩部抬杠等高强度运动,每次至少 1小时。 近日 ,在图书馆晚自习的小孙突然感到头晕,休息后准备起身时却不慎跌倒,发现自己无法言语,右边身体完全失去知觉。
同学们见状迅速拨打 120, 有急救车 将小孙送往湖南省第二人民医院急诊科。尽管小孙已失语且无人陪同,医院仍按照紧急救治流程,立即开启绿色通道为他进行 CT血管造影检查,并通知脑血管神经外科团队到CT室接诊。
检查结果显示,小孙左侧颈内动脉及大脑中动脉发生堵塞,确诊为大面积脑梗塞。由于 CT提示已存在低密度显影,静脉溶栓效果不佳且出血风险高,脑血管神经外科主任刘坤果断决定立即进行取栓手术。然而,此时小孙的家属尚未赶到,无人签字手术。时间就是生命, 由 医院总值班紧急担保,立即将小孙送入介入室进行手术。
脑血管神经外科专家团队 全力 做好手术准备,小孙一到介入室便立即接受了动脉穿刺和造影检查。然而,造影结果却让专家们大吃一惊:小孙的颈内动脉内层已撕裂形成夹层,血管受损上方一直延伸到颅内大脑中动脉全部被血栓堵塞,手术难度极大。但时间不容耽搁,脑血管神经外科团队凭借精湛的技术,顺利取出了血栓、开通了血管,并植入支架对颈内动脉夹层进行了修复。
当小孙的父亲远道赶来时,手术已经顺利完成,小孙已被送入重症监护室进行监护。术后第一天,小孙的言语功能就明显改善,偏瘫的肢体力量也明显恢复。父亲了解了儿子的整个救治过程后,激动地握住刘坤主任的手连声道谢。
一天后,小孙转回普通病房,此时他的言语已基本恢复,肢体力量也接近发病前的水平。通过后续的康复训练,小孙的生活几乎不会受到任何影响。
小孙的主管医生、脑血管神经外科黄昊医师介绍,小孙年仅 25岁,平时血压正常,不抽烟不喝酒,也没有其他中风的高危因素。但此次发病很可能与他长期进行高强度运动有关,如举哑铃等,剧烈运动可能导致颈内动脉内膜撕裂,血液进入血管壁形成血肿,对血管腔造成压迫,同时内膜破口处形成血栓,最终导致颈内动脉至颅内大脑中动脉的长节段串联闭塞,引发急性脑梗死。
刘坤 提醒广大市民,运动要合理有度,避免不正确的锻炼方法。特别是脖子等血管容易损伤的关键部位,要特别注意保护,避免血管 “内伤”。年轻人也不应忽视中风的风险,一旦出现吐词不清、肢体乏力等中风表现,应立即送医救治,争取在最短时间内得到正确的治疗,这是良好预后的关键。
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