春节是中华民族最隆重的节日，承载着阖家团圆的温馨与喜悦，但也是各类急症与意外事件频发的时段。随着聚餐增多、大量饮酒、情绪波动等诱因，无疑为酒精中毒、心脏病、脑卒中、呼吸道异物阻塞以及烧烫伤等健康隐患埋下了伏笔。面对这些可能不期而遇的挑战，我们需时刻绷紧安全之弦，确保在突发状况时能够迅速应对。

酒精中毒

春节期间，亲朋好友聚餐免不了推杯换盏，如不加节制，容易饮酒过量，轻者面红耳赤，恶心呕吐，严重者胡言乱语，步态不稳，甚至不省人事，呼吸麻痹死亡。如果出现上述酒精中毒表现，可以按以下方法急救。

1. 停止饮酒 对于神志清醒者，应该停止饮酒并喝些糖水，以促进体内酒精排出，同时保证充分休息，常可自行缓解。

2. 侧卧 对于意识模糊者，不要强行喂水或药物，让其保持侧卧体位，清除口腔内容物，避免呕吐引起窒息。同时尽快送医，以免延误抢救时机。

3. 保暖 给患者盖上毛毯或被子，防止酒精引起皮下血管扩张而导致的体温过低。

4. 救命 如果患者意识丧失，呼吸停止，应立刻进行心肺复苏。

5. 其他相关急病

（1）急性胰腺炎：如果暴饮暴食后出现上腹或左上腹痛，并向左腰背部放射，同时有发热、恶心、呕吐、脉搏细速，甚至血压下降、休克等症状，很可能是发生了急性胰腺炎，应立即禁食并就医。

（2）双硫仑样反应：如饮酒前后服用了头孢类、甲硝唑等药物，会引起双硫仑反应，即药物抑制乙醇代谢导致的一系列酒精中毒症状，如皮肤瘙痒、药疹、呕吐、腹痛等，严重者还会出现呼吸困难、心率加快、心律失常等，危及生命。

（3）消化道出血：空腹饮酒或大量饮酒，酒精会渗透胃壁，或刺激胃酸大量分泌，造成胃黏膜损伤，严重者可导致上消化道出血。有些人醉酒后习惯用手指抠口腔刺激呕吐，可能导致贲门撕裂，呕吐鲜血。

心脏病发作

家人团聚时，常常会一起打牌、搓麻将等，输赢之间容易情绪波动，导致血压升高、心率加快，可能引起心脏病发作。这时，患者通常会感到胸部不适，有重压感、挤压感、胀满或疼痛感，并持续几分钟。这种不适感有时也可能出现在其他部位，如手臂、后背、颈部、下颏或胃部，同时伴有气促、冷汗、恶心、头晕目眩等症状。此时可按以下方法处理。

1. 呼救 尽快拨打120急救电话，将患者尽快送至具备胸痛救治能力的医院进行治疗。

2. 休息 务必让患者保持情绪平稳，同时卧床休息，限制活动，减轻心肌耗氧量。

3. 吸氧 松解衣领、腰带、紧身衣物等，开窗通风，保持室内空气新鲜流通，有条件者可以适当吸氧，医用氧气罐或家用制氧机均可。

4. 服药 如果患者无阿司匹林过敏史、无严重出血，也没有脑卒中表现，可给患者嚼服300毫克阿司匹林。

5. 心肺复苏 如果患者意识丧失，且呼吸、心跳停止或呈濒死样呼吸，应立即对其实施心肺复苏——心外按压30次（频率为每分钟100~120次），人工呼吸2次，往复循环，直至患者恢复呼吸心跳或专业救援人员到来。

脑卒中

春节团聚时，老年人因情绪激动、作息不规律或过度疲劳，容易导致血压上升，同时由于饮食过于油腻、过量饮酒、天气变化等原因，使得脑卒中的发生几率大大增加，出现意识模糊、肢体无力、语言障碍等症状。如何快速识别脑卒中征象、及时获得救治对患者来说非常重要。

1. 识别 对于意识清醒者可以用“FAST”方法识别脑卒中。FAST分别代表面部（Face）、手臂（Arm）、言语（Speech）和时间（Time）。

F（Face）面部不对称，口眼歪斜。

A（Arm）一侧手臂乏力或麻木。

S（Speech）言语含糊不清。

T（Time）如果出现上述三项中任何一项，即可能发生了脑卒中，应立即拔打120急救电话送院诊治。

2. 急救 立即让患者平躺，解开衣领和腰带，尽量不要移动患者头部和上身；意识模糊者，应将其头部偏向一侧，或保持侧卧姿势，清除口腔内容物，保持气道通畅；如果患者心跳、呼吸停止或呈濒死样呼吸，应立即对其实施心肺复苏。

气道异物梗阻

春节期间聚餐增多，特别是在进食汤圆、团子等甜糯食物，或者大块肉类时，容易发生食物阻塞气道，有中风病史伴吞咽困难的老人更容易发生。气道异物梗阻时，患者会出现剧烈咳嗽、呼吸困难、不能发声，进而由于缺氧导致面色潮红、口唇青紫等表现。此时应立即用海姆立克法进行急救。

对于1岁以上的儿童和成年人，施救者站在患者身后，双脚前后分开，前脚置于患者双脚之间，呈弓步状，保持身体稳定。双手环绕患者腹部，一手握拳，拇指侧放在患者腹部中线，剑突下与脐上的腹中线上（肚脐上两横指处），另一只手握住握拳之手，快速向内、向上冲击患者的上腹部，约每秒1次，重复多次，直至异物排出。

对于1岁以下婴幼儿，将婴儿面部朝下，放在手臂上，手臂贴着前胸，大拇指和其余四指分别卡在下颌骨位置。另一只手在婴儿背上肩胛骨中间拍5次。如果异物没有排出，将婴儿翻正，面部朝上，用食指和中指在其两乳头连线中点处快速按压5次。上述动作反复操作，直到异物排出或婴幼儿恢复呼吸。

烧烫伤

春节期间因燃放烟花爆竹而导致的烧烫伤等意外事件时有发生，轻者出现皮肤发红、灼烧感明显，可能伴有单一水泡；重者皮肤红肿、疼痛剧烈并伴有大量水泡；如果伤及真皮层可能导致疼痛感消失，皮肤焦痂或皮肤蜡白等表现。此时可以按“冲-脱-泡-盖-送”的方法处理。

冲 ：立即用冷水冲洗或浸泡伤口10分钟以上，直至疼痛和灼热感消失。躯干及其他部位可用湿毛巾冷敷。

脱： 确定伤处冷却后，小心清除伤口衣物或佩戴物，必要时用剪刀剪开。

泡： 对于疼痛明显者可持续浸泡在冷水中10~30分钟。

盖 ：用敷料遮盖伤处，注意避免胶布粘连伤口。也可用清洁的保鲜膜作为敷料。

送： 呼叫120送专科医院治疗。

需要注意的是，如果伤口有出血，需及时止血包扎；如果伤者咽部疼痛，声音嘶哑，需警惕呼吸道烧伤，应注意保持气道通畅，并及时清除气道分泌物；不要在伤口涂抹酱油、牙膏等，以免造成伤口感染；不建议挤破水泡，暴露伤口更容易导致感染，应交由医生酌情处理。

广州医科大学附属第三医院急诊科 彭宇华

责编：许建

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来源：大众卫生报