通讯员 涂铭珊

近日，南华大学附属第二医院神经外科团队在王兵主任医师的带领下，成功为一名18岁复发性生长激素腺瘤患者完成高难度内镜微创手术。术后患者生长激素水平从术前的13.6ng/ml降至0.45ng/ml，达到国际公认的“生化治愈”标准，标志着该院在垂体瘤精准诊疗领域迈上新台阶。

这一案例不仅刷新了该院垂体瘤治疗的记录，更以“小创口、大疗效”的突破性成果，为同类疾病患者点燃希望之光。

病情复杂：复发肿瘤侵犯颅内“禁区”

患者为一名高三女生，此前因垂体瘤接受过手术，但肿瘤复发后侵犯了右侧海绵窦及鞍膈区域。

王兵介绍，海绵窦是颅内血管与神经密集分布的“手术雷区”，鞍膈则是保护脑组织的天然屏障，若处理不当可能导致大出血或垂体功能永久损伤。如何在彻底切除肿瘤的同时保护正常垂体和垂体柄，成为手术成败的关键。  

技术突破：内镜微创实现“毫米级”精准操作

面对挑战，南华附二医院神经外科团队采用国际领先的神经内镜技术，经鼻腔自然通道入路，在仅2厘米的操作空间内，成功剥离侵犯海绵窦内侧壁的肿瘤组织，并对鞍膈进行选择性切除。

术中，通过荧光导航实时监测垂体功能，最终完整保留患者垂体及垂体柄结构。

术后影像显示，体积达20mm×25mm×23mm的侵袭性腺瘤被一次性根除，患者未出现尿崩、视力损伤等并发症，次日即恢复自主活动。

患者心声：“头痛和月经不调终于消失了”

“术前每天靠止痛药度日，月经紊乱更让我焦虑，是王医生团队给了我第二次青春。”患者在小红书发布的长文中，记录了从确诊到康复的全过程。她特别提到，主刀医生王兵每日早晚两次查房，耐心解答疑问；护士长龙婷带领护理团队定制个性化康复方案，加速了她的恢复进程。

该帖文目前已获高度关注，私信区涌现大量病友咨询。

专家呼吁：警惕垂体瘤“隐形信号”

王兵提醒，垂体瘤虽属良性肿瘤，但其引发的头痛、视力下降、月经紊乱、肢端肥大等症状常被误认为亚健康。“特别是青少年群体，若出现身高异常增长、面容改变或学业状态骤降，需及时排查。”目前，南华附二医院已建立多学科联合诊疗机制，通过激素检测、高分辨率MRI和基因筛查实现早诊早治。

随着该案例的广泛传播，众多患者慕名前来。南华附二医院神经外科同步开通“垂体瘤诊疗绿色通道”。

王兵表示：“我们将继续深耕神经内镜技术，让更多患者在家门口就能获得与国际接轨的优质医疗资源。彰显现代微创外科的‘刀尖之舞’，将更多‘不可能’变为‘可能’。

据了解，由于南华附二医院神经外科垂体瘤诊疗团队的卓越表现，衡阳市卫健委将衡阳市垂体瘤诊疗中心挂靠于该院。自该中心成立以来，在常规垂体瘤微创舒适化手术治疗以及巨大侵袭性垂体瘤的安全全切方面做了大量工作，获得了省内外专家同行的一致好评，并吸引了衡阳市外众多垂体瘤患者前来就医手术，使得垂体瘤诊疗成为该院的特色诊疗项目。

【延伸阅读】

垂体瘤MDT（多学科诊疗模式）的作用主要体现在以下几个方面：

制定个性化方案：MDT团队由神经外科、内分泌科、放疗科、影像科、病理科等多学科专家组成。他们从各自专业角度分析病情，综合考虑垂体瘤类型、大小、位置、内分泌功能以及患者身体状况等，制定出更贴合个体的治疗方案。比如对于侵袭性垂体瘤，多学科讨论后可能采取手术、放疗和药物联合治疗。

提高诊断准确性：影像科医生凭借先进影像学技术准确判断肿瘤位置、大小、与周围组织关系；病理科医生通过对肿瘤组织病理分析明确肿瘤类型和性质。多学科协作能减少误诊、漏诊，为后续治疗提供可靠依据。

优化治疗效果：神经外科医生负责手术切除肿瘤，尽可能完整切除以降低复发率；内分泌科医生在围手术期及术后管理患者内分泌功能，纠正激素紊乱；放疗科医生在必要时给予辅助放疗，进一步控制肿瘤生长。各学科优势互补，提高治疗效果。

减少并发症：多学科协作能提前评估治疗中可能出现的并发症，并制定相应预防和处理措施。例如，神经外科和内分泌科共同关注手术对垂体功能影响，提前预防和处理术后内分泌紊乱等并发症。

改善患者生活质量：除治疗疾病外，MDT团队还关注患者心理和生活质量。心理科或精神科医生可帮助患者应对疾病带来的心理压力；康复科医生指导患者术后康复训练，促进身体功能恢复，提高生活质量。

提供全程管理：从诊断、治疗到随访，MDT团队为患者提供全程医疗服务。定期随访评估治疗效果，及时调整治疗方案，确保患者长期健康。

责编：吴雅敏

一审：吴雅敏

二审：彭国军

三审：徐德荣

来源：湖南日报·新湖南客户端