梁辉 邓桂明 华声在线 2025-02-19 18:53:22
新湖南客户端2月19日讯(通讯员 梁辉 全媒体记者 邓桂明)日前,湖南省人民医院肝胆外科团队为一名术后结石复发的八旬老人,取出一个重达386克的超大“石头”,创下单个桥袢结石重量的世界纪录。
胆结石病人做了胆肠吻合手术后,体内会多出一个其他人没有的“部件”——桥袢。就是在手术中取一截空肠替代病变胆管,作为连接胆道和肠道的“桥梁”,这个“桥梁”在医学上被称为“桥袢”。由于个人体质、手术方式等复杂原因,部分患者术后会出现结石复发。
80岁的谢爷爷家住湖南益阳,饱受肝胆结石困扰数十年,曾在当地医院做过胆结石手术。2024年12月,老人出现寒战、发热、面色发黄、拉黑色大便、头晕等不适,在当地医院检查后怀疑是胆道出血。为寻求进一步治疗,于2025年1月9日住进湖南省人民医院肝胆五病区。
该院王永刚副主任医师团队检查发现,老人肝胆管内充满结石,还有严重的胆管炎和胆道周边静脉曲张,因长期胆道出血,导致慢性失血性贫血,同时还发现双下肢深静脉血栓形成。在这种情况下进行手术,患者可能因血栓脱落造成致命性肺梗死。
1月18日,介入血管外科专家为老人在局麻下施行下腔静脉造影、滤器置入手术,畅通下肢血管,消除了肺梗的隐患,老人1月21日出院回家过年。
2月3日,谢爷爷再次入住湖南省人民医院肝胆五病区寻求手术治疗。首席专家吴金术教授与王永刚副主任医师讨论后认为,患者高龄、心血管功能不全,加上胆道感染、出血及胆道周边静脉曲张,术中随时可能因为出血导致生命危险。但如果不及时手术,随着病情进展,老人将因败血症及肝脏、心脏、肾脏等多脏器功能衰竭而危及生命。
“明知山有虎,偏向虎山行”!多学科专家经过共同讨论,制定了周密的手术方案和应急预案,2月6日成功为谢爷爷施行再次胆道探查、胆肠内引流重建术,术中共取出结石412克,其中最大的一个重达386克。
湖南省人民医院相关负责人表示,此例手术的成功标志着我省在高龄重症胆石症手术治疗方面处于国内领先水平。
(2月19日,谢爷爷成功出院)
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来源:华声在线

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