益阳赫山区：家庭医生签约服务打通居民健康“最后一米”

大众卫生报·客户端 2025-02-24 16:42:40

大众卫生报·新湖南客户端2月24日讯（通讯员黄健）一大早，益阳赫山区欧江岔镇中心卫生院的家庭医生签约服务团队就带着血压计、心电图仪器来到长东湖村，对心脏支架心术患者李满娣进行回访。患有高血压、糖尿病的她，手术后需卧床休息，给术后检查带来不便，家庭医生签约服务解决了她的难题，这仅仅是该区家庭医生签约服务，打通居民健康“最后一米”的一个缩影。

在提升公共卫生服务过程中，益阳赫山区欧江岔镇中心卫生院利用村级乡村医生平台，加强对全镇老年人和慢病患者的健康管理服务，让群众足不出户就能享受到优质医疗服务，打通服务居民健康服务的最后一米。为更好地服务群众，欧江岔镇中心卫生院选派家庭医生每个季度都定时上门为行动不便的群众开展“敲门行动”。并在每个村卫生室开设服务门诊，每天上午8：00到12：00；下午14：00至17：00，安排乡村医生坐诊，同时对家庭医生签约团队进行公示，方便群众就近就医，及时问诊。59岁的村民刘旦梁，每周都会来到白沙寺村卫生室监测血压、血糖。由于离镇上远，家门口的家庭医生，随时都能为他的健康服务。

群众在哪里，医疗服务就延伸到哪里。针对严重精神障碍患者、0至6岁儿童、妇幼保健、65岁以上常住老人健康管理，欧江岔镇中心卫生院不断做细家庭医生签约务工作，优化服务模式，提升服务能力，让辖区群众共享“健康红利”。目前，欧江岔镇共组建18支家庭医生签约服务团队，对16463名群众进行签约，让他们就近拥有稳稳的“医靠”。同时，欧江岔镇中心卫生院还精心打造医防融合“一站式”服务中心，对来院就诊群众查阅核实是否建档、家签，监测血压、血糖等，并将相关信息同步更新至公卫3.0系统，实现了医疗服务与基本公共卫生服务有机融合，医疗与公卫的无缝对接，进一步提升了群众就医的体验感和满意度。2024年，建立居民健康管理档案26975份，加强了对慢性病，老年人严重精神障碍患者孕产妇管理，下村服务是该院医务工作者的常态。

欧江岔镇中心卫生院副院长王争说：自“门诊一站式服务中心”成立以来，我们以紧密型医共体建设为抓手，结合医院实际，实现了基本公共卫生服务与基本医疗的深度整合，形成了“医中有防防中有医”的健康服务新模式。

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来源：大众卫生报·客户端

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