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2025-02-28 08:59:59
大众卫生报·新湖南客户端2月28日讯（通讯员 贺斌）肥胖，是许多人难以摆脱的“沉重负担”，对于患者罗先生来说更是如此。多年来，他一直深受肥胖困扰，尽管尝试了运动、节食和药物等多种减重方法，但均未能取得理想效果，体重反而进一步增加。近期，罗先生来到长沙市第四医院胃肠减重外科，寻求新的治疗希望。经检查，罗先生体重91公斤，BMI为32.63，属于中度肥胖，而且引起了空腹血糖、血脂和尿酸增高等代谢疾病，影响了生活质量。
接诊的胃肠减重外科主任刘杰锋详细为罗先生讲解了各种减重方式。但罗先生之前曾注射某种减肥药物一年，减重后没多久就反弹了，再次注射药物效果不佳，因此罗先生对传统减重方式存在强烈的抵触情绪。
经过综合评估，刘杰锋向罗先生介绍了胃转流支架治疗，并详细介绍了该技术的相关情况：胃转流支架是一种新兴的微创减重技术，通过在胃肠道内放置支架，改变食物的消化和吸收路径，从而达到减重的效果。听完介绍后，罗先生决定尝试这种新的治疗方法。
刘杰锋与内分泌科、营养科等科室专家一起，为罗先生制定了个性化治疗方案，提供全方位的治疗支持。入院第二天，刘杰锋带领团队在胃镜下成功完成胃转流支架植入，整个过程耗时不到半小时，术后罗先生无不良反应，术后第二天顺利出院。
术后两周，罗先生成功减重10.5公斤。这次减重不仅为他带来了新的希望，更为他下一阶段的减重治疗增添了信心。
胃转流支架到底是什么技术呢？刘杰锋来带领大家认识一下它！
胃转流支架：消化道里的“临时交通指挥员”
原理揭秘
通过内镜将一枚“记忆合金支架”精准植入十二指肠起始段，如同在消化道上游架起一座“临时立交桥”，使食物绕过十二指肠和部分空肠，直接进入中段肠道。这一过程可减少营养吸收、调节肠道激素，实现“减重+控糖”。
与减重手术相比，胃转流支架治疗的特点：
1.无创快捷：不用开刀，全程无切口，30分钟即可完成，次日可出院；
2.灵活可逆：3个月后取出支架，消化道恢复原状；
3.代谢重塑：许多患者术后胰岛素敏感性提升。
谁适合这项技术？
1.BMI≥27.5kg/m²且伴有糖尿病、高血压等代谢疾病；
2.BMI≥32.5kg/m²的单纯肥胖人群；
3.无法耐受传统手术或需短期快速减重（如关节置换术前）。
手术过程：轻松三步走
1.术前评估：通过胃镜、代谢指标检测和心理测评进行全面筛查；
2.支架植入：在静脉麻醉下，内镜直达十二指肠释放支架；
3.术后管理：个性化饮食计划+定期随访，3个月后取出支架。
需要注意的是
1.严重胃肠溃疡、凝血功能障碍者不适合接受该手术；
2.手术患者术后1周需流质饮食，避免剧烈运动；
3.术后需配合营养师跟踪，防止营养缺乏。
减重不是一个人的战斗，胃转流支架植入术并非“魔法棒”，但它为肥胖患者的治疗提供了更多的选择。如果您正在与肥胖抗争，不妨走进诊室，让我们为您的健康重新规划“消化路线图”。
责编：洪学智
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