中国疝气日：别让“小鼓包”变成“大麻烦”，五旬大叔拖延致肠坏死

2025-03-07 10:53:57

大众卫生报·新湖南客户端3月7日讯（通讯员刘莉记者王璐）3月7日是“中国疝气日”，旨在提醒公众关注这一常见却易被忽视的疾病。在湖南省第二人民医院微创外科中心普外科门诊，每天都有患者因腹部莫名“鼓包”前来就诊。这些或大或小的包块，正是民间俗称的“疝气”。专家指出，“疝气”看似无害，实则暗藏风险，若不及时治疗，可能引发严重后果。

该科室副主任医师周小兵介绍，他曾接诊一位56岁的张先生（化名），因腹股沟处出现一个鸡蛋大小的包块而未及时就医。拖延数月后，张先生突发剧痛入院，检查发现疝气已导致小肠嵌顿性坏死，最终不得不接受创伤更大的开腹手术，切除一段坏死小肠。这不仅增加了治疗难度，也让患者承受了更多痛苦，预后受到影响。周小兵提醒，一旦发现体表包块，尤其是中老年男性腹股沟或阴囊部位出现异常，即使无明显不适，也应尽早就医，以免延误病情导致肠坏死、肠绞窄等危及生命的并发症。

疝气：腹壁的“薄弱漏洞”

正常情况下，人体腹壁如同精密的防护网，肌肉和筋膜层共同维持内脏器官的位置。然而，当腹壁存在先天薄弱区或后天缺损时，腹腔内的脏器就会像轮胎“鼓包”一样，从薄弱处突出，形成疝气。疝气多见于男性，常见类型包括腹股沟疝、脐疝、切口疝、股疝，以及隐匿的食管裂孔疝等。腹壁疝的典型表现是“可复性包块”：平卧时消失，站立或用力时突出，伴随坠胀感。随着病情进展，可能出现疼痛、消化不良等症状。

“很多人觉得疝气不痛不痒就不用管，这是误区。”周小兵强调，临床数据显示，部分疝气患者会发生嵌顿，若嵌顿时间过长，肠管坏死的风险显著增加。此外，一些患者依赖“疝气带”缓解症状，但这只是治标不治本，长期使用还可能导致局部组织粘连，增加后续手术难度。

目前，腹腔镜疝修补术已成为临床主流治疗手段。该技术成熟，创伤小、恢复快、住院时间短，效果显著。周小兵表示，对于确诊疝气的患者，尽早接受专业治疗是关键，避免因拖延而加重病情。

预防疝气：从生活细节入手

如何防患于未然？湖南省第二人民医院微创外科中心普外科主任肖广发教授建议，公众应从疝气发生的源头进行干预：

•避免腹压持续增高：戒烟、防治慢性咳嗽，减少便秘，多吃富含纤维的食物；

•加强腹壁力量：通过平板支撑、仰卧抬腿等运动锻炼核心肌群，搬运重物时佩戴护腰；

•控制体重：保持在正常范围，减轻腹部负担。

肖广发强调，疝气并非小病，“小洞不补，大洞吃苦”。在“中国疝气日”这一天，希望更多人关注自身健康，及时发现、科学防治，让疝气不再成为“隐形杀手”。

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