14岁少女突发"精神异常"? 警惕青少年自免性脑炎

洪小平张巧如邓桂明新湖南客户端 2025-03-12 18:40:08

新湖南客户端3月12日讯(通讯员洪小平张巧如全媒体记者邓桂明)去年夏天，14岁的初中生小花(化名)突然出现怪异的言行，总说耳边有手机声在唱歌，时而无故大哭大笑，甚至出现抽搐昏迷不醒。在辗转多家医院后，近日在湖南省第二人民医院确诊为"抗NMDAR脑炎，卵巢畸胎瘤"，这种极易被延误的疾病，正在威胁青少年的健康。

精神症状掩盖下的脑部危机

该院神经内科一病区主任医师涂鄂文介绍，自身免疫性脑炎是自身免疫机制介导脑炎，卵巢畸胎瘤在青年女性患者中较常见，发生率为14.3%-47.8%。自身免疫性脑炎患者中，约80%会出现精神行为异常，包括幻听幻视、性格突变，常被误诊为精神疾病。但与普通精神疾病不同，这类患者往往伴随癫痫发作、认知下降，运动障碍或言语障碍/缄默，自主神经紊乱(如多汗、心跳过速，流涎增多，血压波动)等症状。

早诊早治是康复关键

涂鄂文提醒家长，自身免疫性脑炎早发现早诊断治愈率可达80%，但延误治疗可能导致不可逆脑损伤，因此，当家中发现青少年短期内出现以下症状组合，应尽早就医：

突发性格改变，幻觉、妄想，情绪波动大等精神行为异常

癫痫发作(尤其首次发作在12岁以上)

注意力不集中，学习能力突然下降，记忆力减退，说话含糊，找词困难

面部，肢体不自主运动

心率异常，血压波动，多汗

作者：洪小平张巧如邓桂明

责编：伍镆

一审：邓桂明

二审：蒋俊

三审：鲁红

来源：新湖南客户端

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