近日，演员杨幂在接受《时尚芭莎》最新采访时透露：此前滑雪时发现右胳膊难抬起来，去检查发现有些地方已经钙化。不少网友疑惑，胳膊部分钙化是什么意思？有的表示自己也曾在体检报告中看到过“钙化”二字。那么，钙化是什么意思？该如何预防呢？

体检报告上的“钙化”是什么意思？

事实上，在X线片、 CT、钼靶、超声报告中，常常会出现“钙化”或“钙化灶”的字样。钙化，是指人体内的钙离子以磷酸盐或碳酸盐形式，发生沉积的过程。很多钙化是在人体病变修复过程中形成的，整个过程和伤口愈合结疤类似，通常表现为钙盐沉积在受损组织中，使这些组织变得坚硬。

有些钙化本就是人体正常生理过程的一部分，比如头颅内的松果体（生物钟调控中心）钙化，一般2岁开始就可能发生，到了青少年时期发生率为40%，40岁后发生率高达70%。

人体绝大部分组织和器官内都可能出现钙化，比如头颅的脑膜、基底节区，胸部的肺、肋软骨、胸骨剑突，腹部的肝脏、肾脏，以及甲状腺、乳腺和前列腺等腺体，还有遍布身体的大多数动脉和静脉血管。钙化存在的广泛性也使得它成为体检和平时检查中影像学报告上的“常客”。

哪些原因会引起钙化？

钙化不是疾病，而是一种体征，是否影响健康要根据其出现的部位、影像学特点、患者临床表现来确定。钙化的发生主要与以下因素相关。

1. 年龄 随着年龄增长，钙化现象会更为常见，这与自然的衰老过程有关。一般来说，组织和器官功能逐渐退化，钙盐沉积会慢慢增加，从而导致钙化。

2. 生活方式 首先，高盐饮食会导致钠摄入过量，从而限制钙代谢，增加钙沉积。其次，吸烟会损伤血管内皮细胞，影响钙的吸收和利用，从而增加血管钙化风险。最后，酗酒和血压控制不佳，可能促进血管粥样硬化，并导致钙化。

3. 疾病 某些慢性疾病可能诱发钙化，如糖尿病长期未得到有效控制，会导致高血糖和代谢紊乱，并影响肾脏对钙的排泄和代谢，引起钙化。另外，疾病的修复和愈合也可能导致钙化，比如结核性肺炎病变区域的组织，可能在炎症后的修复过程中形成钙化。

不同部位的钙化意味着什么？

1. 肺部钙化 一般来说，肺部的单个或少量钙化灶多为陈旧性病变遗留，通常无需特殊治疗，定期复查观察即可。但如果钙化灶较大或数量较多，伴有其他异常表现，如咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等，则需要进一步检查。

2. 甲状腺钙化 粗大的钙化多为良性病变，但如果是微小钙化，尤其是伴有其他超声特征，如低回声、边界不清等时，提示恶性病变的风险增加，需进一步检查（如穿刺活检）明确诊断。

3. 血管钙化 血管钙化是动脉粥样硬化等血管疾病的表现之一，可能增加心血管疾病的风险。需要通过控制血压、血脂、血糖等危险因素，以及改善生活方式来进行干预。

4. 乳腺钙化 乳腺钙化大多是衰老引起的腺体萎缩、良性增生性病变、创伤性脂肪坏死、恶性肿瘤等多种因素导致。典型的良性钙化呈现粗棒样、圆形或环形，可疑钙化通常呈段样、集群样分布或细线样分支状。

5. 前列腺钙化 前列腺钙化大多是前列腺炎症或前列腺增生导致前列腺分泌物阻塞引起的。前列腺钙化一般没有明显症状，伴有慢性前列腺炎者可能出现慢性盆腔疼痛。若没有尿频、尿急、排尿困难等症状者，无需特殊治疗，定期随访前列腺超声即可。

6. 肝脏钙化 肝脏钙化最常见的原因是炎症，多由感染和寄生虫引起，此外，肝血管瘤、肝细胞癌等良恶性肿瘤也会导致钙化。肝脏钙化大部分是良性的，定期复查即可。

如何预防钙化？

有些钙化是自然现象，无法预防，也无需预防，我们要做的是管理好自己的心态，避免因钙化而焦虑。有些钙化与疾病相关，与其说预防钙化，不如说预防疾病，而预防疾病的关键在于保持健康的生活方式以及对潜在风险因素的管理。

1. 戒烟限酒 吸烟和酗酒都会损害血管健康，加速动脉硬化和钙化的进程。同时，烟酒对肺、肝等器官的损害也可能增加这些部位钙化的风险，因此，养成良好的生活习惯，远离烟酒，有助于减少钙化的发生。

2. 定期体检 定期体检可以及时发现潜在的钙化问题，尤其对于高危人群，如有心血管疾病、糖尿病、肾功能不全等基础疾病的患者，通过定期检查，早发现早治疗，避免钙化导致的进一步健康问题。

3. 注意血管的日常保养 因为动脉钙化与心血管疾病息息相关，所以控制胆固醇、血压和血糖水平至关重要。建议减少高脂、高盐、高糖的饮食，尤其是避免油炸食品和加工食品。同时，坚持适量运动，每天保持 30 分钟的有氧运动有助于改善血液循环，保持血管弹性。

航空总医院影像科副主任医师 申太忠

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来源：大众卫生报